开胸心脏探查术
...,无论何处损伤,修复都比较方便。必要时切口还可向上腹部延伸。2.纵劈和牵开胸骨后探查心脏。(1)心脏疝修复术:先松开造成嵌顿的心包破口,将疝出心包外心脏还纳入心包腔(图6.1.1.1.2.1-1)。(2)心包内膈疝修复术:...
心血管外科手术;心脏创伤手术;非穿透性心脏伤的手术治疗;心包伤的手术治疗;心包破裂伴心脏疝或心包内膈疝的手术治疗;手术左前胸小切口冠状动脉旁路移植术
...要,患者选平卧或左侧垫高20°~30°卧位,对前胸直到上腹部消毒铺单。全麻,常温,一般选双腔气管插管,单侧通气。若靶血管为左冠前降支,切口时部位可选择在左胸前外第4肋间或左侧胸骨旁第3、4肋间,长约10cm,显露内乳...
心血管外科手术;冠状动脉硬化性狭窄的外科治疗;冠状动脉旁路移植术;微创冠状动脉旁路移植术;手术直肠癌低位前切除手术临床路径(2012年版)
...力状况评估、是否有贫血、全身浅表淋巴结肿大;(2)腹部检查:是否看到肠型及肠蠕动波、触及肿块、叩及鼓音、听到高调肠鸣音或金属音;(3)直肠指检:明确肿瘤位于直肠壁的位置,下极距肛缘的距离;占肠壁周径的范...
临床路径;2012年版临床路径;手术胰腺癌(肝胆外科)
...2)结石性肉芽肿抑系肿瘤。少数情况下因结石嵌顿于壶腹部,长期的慢性刺激,在结石周围增生许多肉芽组织,将其误为肿瘤。鉴于胰十二指肠切除,系严重的破坏性手术。除经上述的两种触摸方法诊断外,尚需切开十二指肠...
疾病胸主动脉夹层动脉瘤
...。临床表现:绝大多数病人夹层主动脉瘤出现时突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样剧烈疼痛。胸痛可放射到颈、臂部,与急性心肌梗塞相类似。给予吗啡类药物亦未能减轻疼痛。疼痛为持续性,直到夹层动脉瘤穿破后才...
疾病膀胱损伤
...起或空虚。在婴儿儿童时期,膀胱高出于耻骨弓而位于下腹部。在成年男性,膀胱介于耻骨与直肠之间。其下与前列腺部尿道相通,后面为精囊和输精管壶腹部。膀胱与直肠之间是直肠膀胱陷凹。女性膀胱之后方为子宫,两者之...
疾病胆汁淤积性黄疸临床路径(2017年版)
...病毒肝炎,HIV抗体和梅毒抗体);(3)胸片、心电图、腹部超声。2.根据患者病情进行的检查项目:(1)免疫指标:抗核抗体、AMA、SMA、ANCA抗体;(2)免疫球蛋白(IgE、IgM、IgG、IgG4)和铜蓝蛋白(CER);(3)腹部增强CT检查...
临床路径;消化科临床路径;2017年版临床路径胆汁性腹膜炎
...。可表现轻度腹痛,也可表现明显的剧烈腹痛、肠梗阻、腹部包块、发热、少尿和休克等严重症状;可以突然发作,也可缓慢起病。发病原因主要有:黄疸尤其梗阻性黄疸者作肝穿刺,经皮穿刺肝总管造影(PTC),胆道系统外伤...
疾病;消化科;腹膜、网膜和肠系膜疾病急性胃炎临床路径(2017年县医院适用版)
...乙型、丙型肝炎病毒,HIV,梅毒);(3)胸片、心电图、腹部超声;(4)胃镜检查(活检病理学检查)、消化道钡餐造影;2.根据患者病情进行的检查项目:(1)腹部立卧位平片(2)腹部CT或MRI(3)心肌标志物、血胃泌素水平...
临床路径;2017年版临床路径;消化科临床路径;县医院版临床路径内镜下胃息肉切除术临床路径(2019年版)
...肝炎病毒、HIV、梅毒)。(6)凝血功能。(7)心电图、腹部超声、X线胸片。2.根据患者情况可选择的检查项目(1)消化道肿瘤指标筛查(CA19-9、CA242、CEA、CA72-4等)。(2)超声内镜。(3)结肠镜检查。(4)对于增生性息肉...
临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径