PMCT治疗肝癌
...射。麻醉和体位:微波经皮肝穿刺热凝肝肿瘤多采用持续硬膜外麻醉方式,该方法麻醉效果良好,简便安全,患者神志清醒,可配合手术。肿瘤位于肝实质内,周围无大血管、胆管,瘤体直径<3cm,患者体质较好,也可采用局部...
手术;普通外科手术;肝脏手术;肝癌的消融疗法受区骨(肌、皮)移植术
...受区的麻醉。如供区和受区均在四肢,常选用臂丛麻醉或硬膜外麻醉或两者同时应用。手术步骤1.体位病人体位应兼顾供区及受区,以便供区和受区同时开始手术。如确有矛盾,应先照顾供区手术,待供区手术基本完成后,再调...
手术基底节区出血
...样血管病、动脉瘤、动静脉畸形、Moyamoya病、脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、原发性或转移性肿瘤,梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗等。病理生理:壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位,它们被内囊后...
疾病;神经内科脊髓压迫症
...瘤,如皮样囊肿、上皮样囊肿及畸胎瘤等亦有发生。脊髓硬膜外脂肪组织丰富,因此脂肪瘤的发生亦不少见。肿瘤可发生于椎管腔的任何部位,但神经鞘膜瘤以胸段多见,先天性肿瘤则以腰骶部为多。(2)起源于脊柱和其他器...
神经内科;脊髓疾病;疾病脑内脊索瘤
...手术组的经验和配合、颅颈稳定性等。大多数脊索瘤位于硬膜外,少数可破坏硬膜,长入蛛网膜下腔。因此,位居中线的脊索瘤可选用中线手术入路,如经口-硬腭入路、经蝶窦入路、扩大额下硬膜外入路、经上颌或经颜面入路...
疾病;神经外科正常压力脑积水
...善的效果。但脑压下降过度则会引起术后一些合并症:(1)硬膜下积液:分流后发生硬膜下积液的机制有:①分流后因颅压下降,由于虹吸效应引起颅压持续下降或皮质小静脉撕裂;②分流管压力过低使颅压下降太低;③脑脊液沿...
疾病;神经外科颅前窝底脑膜瘤临床路径(2019年版)
...中或术后继发手术部位或远隔部位硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等并发症,严重者需要二次手术,导致住院时间延长、费用增加。2.术后继发脑脊液鼻漏、颅内感染和神经血管损伤等,导致住院时间延长。3.其他:术...
临床路径;2019年版临床路径;神经外科临床路径女性小儿腹股沟疝修复术
...用。麻醉和体位:一般可采用基础麻醉加局部浸润或硬脊膜外阻滞麻醉,有条件时亦可用全身麻醉。手术步骤:1.切口:在病侧耻骨上沿皮肤皱纹做横切口长约3cm。也可做腹股沟韧带上方与之平行的斜切口,自腹股沟韧带中点至...
手术肺尖部癌切除术
...影响脊柱的稳定性。若术前CT和脊髓造影显示椎体破坏至硬膜外腔(Ⅲb期),一般不能切除;若肿瘤局限于一个椎体,仍可有选择的手术治疗,以争取延迟或预防脊髓受压。至此,胸壁除与肿瘤相连部分外已完全游离(图5.4.2.1.3...
胸外科手术;肺手术;肺部恶性肿瘤的手术治疗;非小细胞肺癌;手术毕罗Ⅰ式
...灌肠。6.手术日早晨下胃管,抽空胃液后留置胃内。麻醉硬膜外麻醉或全麻。手术步骤1.体位仰卧位。2.切口上腹正中切口、左上经腹直肌或左正中旁切口,长约12~14cm。3.探查腹腔剖开腹壁,探查证实诊断,适合作胃部分切除术...