老年人主动脉夹层分离
...最常见的症状,见于80%~90%的患者。疼痛具有特征性,为撕裂样持续性疼痛,往往从疼痛发作一开始即极为剧烈,不能耐受,可伴有窒息感或濒死的恐惧感。疼痛部位多在前胸部,并扩展到背部,特别是肩胛间区。随着夹层血肿...
疾病;老年病科右半肝切除术
...于:1.肝脏恶性肿瘤儿童以肝母细胞瘤为多见,偶见横纹肌肉瘤。年长儿童也可见原发性肝细胞性肝癌,一般常与肝硬化同时存在。转移瘤常见于腹膜后神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等。继发性肿瘤仅在肿瘤限于某一叶、而原发肿...
小儿外科手术;肝脏的手术;手术肝右叶切除术
...有肝周围炎症,持续硬脊膜外阻滞麻醉,不易得到满意的肌肉松弛,而且牵拉肝脏,分离粘连,病人亦常有反应,有碍于手术的顺利进行。因之,气管内插管静脉复合麻醉是最佳的麻醉方式,能满足充分供氧,平衡通气,稳定血...
普通外科手术;胆道手术;肝胆管结石手术;肝部分切除术;手术升主动脉替换术
...瘤紧靠胸骨后,劈开胸骨时以采用摆动胸骨锯为好,避免撕裂瘤壁引起大出血。必要时,先行全身肝素化,股动、静脉插管,做好体外循环的准备。2.建立体外循环:做上、下腔静脉插管,便于上腔静脉的引流,经股总动脉插管...
手术主动脉升部置换术
...瘤紧靠胸骨后,劈开胸骨时以采用摆动胸骨锯为好,避免撕裂瘤壁引起大出血。必要时,先行全身肝素化,股动、静脉插管,做好体外循环的准备。2.建立体外循环:做上、下腔静脉插管,便于上腔静脉的引流,经股总动脉插管...
手术肩难产助产术
...麻痹的病理可为局部水肿和出血,亦可能是神经鞘或纤维撕裂。若经保守治疗数月不愈,提示为神经损伤。应请神经外科修复。约15%会遗留残疾。锁骨骨折的发生率在Wishard的资料中为7.6%。杨辛资料中为5.9%。肩难产时,锁骨骨折...
妇产科手术;产科手术;手术肩关节及肩关节周围注射
...中点下方2~3cm处为肩胛冈下窝。针尖沿肩胛冈下窝刺入肌肉深层,直至骨面,进行注射,同时可向左右浸润。注射药液量10ml。4.关节综合区注射(1)肩胛胸廓机构注射:适用于冻结肩、颈肩综合征、肩周炎、肩肱关节损伤。俯...
医疗技术名膀胱阴道瘘修补术
...层缝合采用减少张力的横行褥式缝合,针距约0.5cm。仅缝肌肉和筋膜层,而不穿过膀胱粘膜以免术后发生缝线结石(图8A、图8B)。⑵第二层缝合仍采用间断褥式缝合,缝合缘距第一层约0.5cm,缝针应与第一层缝针错开(图9)。图...
手术冠状动脉旁路移植术
...,常常影响其分离及显露。一般在冠状动脉表面的脂肪及肌肉有一条与静脉走向一致的浅沟,可在沟中触及硬化的动脉,并用刀轻巧地分离,就会显露出下面的动脉[图12]。有时血管表面的肌肉约有数毫米厚,使血管的定位十分...
手术老年性慢性硬膜下血肿
...还使颅腔相对扩大,当头部加速或减速运动时桥静脉易于撕裂或断裂而出血。老年人颅内压相对较低,一旦少量硬脑膜下出血则不易自行停止,容易形成血肿并产生包膜。包膜中新生毛细血管内皮又分泌过量的组织型纤溶酶原激...
疾病;老年病科