锁骨下动脉或椎动脉起始端狭窄支架血管成形术临床路径(2016年版)
...(八)变异及原因分析。:1.术中或术后继发手术部位、穿刺部位血肿,严重脑水肿、脑梗塞或脑出血等并发症,严重者需要二次手术,导致住院时间延长、费用增加。2.术后继发神经功能损伤或邻近脏器功能损伤等,导致住院...
临床路径;2016年版临床路径带蒂胆囊瓣修复胆道缺损
...、有无结石和蛔虫;必要时行肝胆道γ照相;然后经皮肝穿刺胆道造影(percutaneoustranshepaticcholangiography,PTC)或内镜逆行胆胰管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP),以获得清晰的胆道系统X线影像,以明确肝胆管狭窄...
手术;普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;肝门部肝胆管成形术;自体生物瓣肝胆管修复术经蝶窦垂体腺瘤切除术
...4)切开硬脑膜与切除肿瘤:电灼鞍底硬膜后,用细长针穿刺蝶鞍,以排除鞍内动脉瘤及空泡蝶鞍。用长柄小钩刀十字形或星形切开硬脑膜,同时用小钩伸入硬脑膜与鞍内组织间以确定硬脑膜是否已全层切开。如仅切开硬脑膜外...
神经外科手术;颅内肿瘤手术;幕上肿瘤手术;垂体腺瘤手术;手术耻骨阴道吊带悬吊术
...左右耻骨结节上。具体操作参考有关器械使用说明书。3.穿刺悬吊将固定于锚定镙钉上的悬吊缝线的一端挂于特制的穿刺针上后,经腹部切口,紧贴耻骨后面及膀胱颈外侧向阴道方向穿刺,穿刺针于膀胱颈稍外侧穿出阴道前壁,...
手术胰十二指肠切除术
...病人,身体情况尚适宜手术者,不强调常规使用术前经肝穿刺胆管引流(PTBD)以降低黄疸,若已行PTBD者,应特别注意由于大量的胆汁丧失可能引起的电解质紊乱,一般在引流后2~3周施行手术,注意预防由PTBD所引起的胆道感染...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;手术后矢状切口直肠肛门成形术
...位置及术前估评括约肌的状态很有帮助。③也有人主张用穿刺抽吸法确定直肠盲端的位置。具体方法是用一粗针头由肛门隐窝处刺入,边进针边抽吸,一旦抽出胎便时,针头所在的深度即为直肠盲端与皮肤的距离。穿刺时应注意...
手术外伤性低颅内压综合征
...泌脑脊液功能受抑制,使脑脊液产生过少;脑脊液漏腰椎穿刺释放脑脊液及脑脊液自针孔流出蛛网膜下腔,可使脑室系统及蛛网膜下腔的脑脊液量减少。病理生理:正常颅内压的范围,由腰椎穿刺测定应在7.84~11.8kPa(80~120mmH2O)...
疾病;神经外科胰腺假性囊肿临床路径(2019年版)
...查:多无特异性表现,合并感染时可有白细胞增高;囊肿穿刺液可有淀粉酶增高;肿瘤标志物阴性。(三)选择治疗方案的依据:根据《临床诊疗指南·普通外科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2006年,第1版),《...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径鼻中隔血肿
...用鼻黏膜收敛剂时,可见其膨隆处的黏膜多无明显变化。穿刺时多可抽出血液。因筛前神经外支受压,可以出现鼻尖部皮肤感觉迟钝。患者时感额部头痛,鼻梁有压迫感,触之柔软。诊断:根据临床表现和体征不难作出诊断。若...
疾病惠普尔手术
...病人,身体情况尚适宜手术者,不强调常规使用术前经肝穿刺胆管引流(PTBD)以降低黄疸,若已行PTBD者,应特别注意由于大量的胆汁丧失可能引起的电解质紊乱,一般在引流后2~3周施行手术,注意预防由PTBD所引起的胆道感染...
手术;普通外科手术;胰腺手术;胰十二指肠切除术