三叉神经根微血管减压术
...外侧角要到达横窦和乙状窦的转折处。2.“十”字形切开硬脑膜,基底部翻向横窦和乙状窦。缓慢放出脑脊液,待小脑组织张力减低后,用脑压板将小脑半球轻轻向内侧牵拉,逐渐向桥脑小脑角深部探查。3.电灼并切断岩静脉,...
手术舌咽神经痛神经根切断术
...倒钩形切口。骨窗约3cm直径大小,外侧缘达乙状窦边缘。硬脑膜基底翻向乙状窦。2.神经切断:牵开小脑半球,找到舌咽神经于其近颈内静脉孔处以神经刀切断(图4.12.9-3),邻近的迷走神经根丝切断1~2个,手术即告结束。3.关...
神经外科手术;疼痛的外科治疗;手术恰克林脊柱截骨术
...,否则可损伤神经根。2.脊髓损伤:凿开椎板后,若剥离硬脊膜时不小心或没剥开,都可造成神经损伤,操作中要稳妥仔细,一旦损伤硬脊膜,要及时修补。
骨科手术;脊柱外科手术;脊柱后凸成形术;手术慢性中耳炎单纯乳突凿开术
...除去乳突天盖骨板气房,显露骨板,有时不慎暴露颅中窝硬脑膜,如硬脑膜无破损,一般妨碍不大。清除乳突天盖与乙状窦间角内气房,使天盖板与乙状窦板汇合呈一锐角--窦脑膜角(sinoduralangle)。若鳞、颧部有炎症,向上延...
手术经口-鼻-蝶窦进路修补术
...将导致局部及颅内感染、移植物坏死和手术失败。2.分离硬脑膜时注意勿损伤矢状窦,以免导致出血,如有损伤或采用硬脑膜内修补法时可将矢状窦结扎。3.颅底骨壁缺损需要用骨修补时,其修补的骨片不应直接暴露于鼻内,应...
鼻和鼻窦手术;脑脊液鼻漏修补术;手术;耳鼻喉科手术颅内肿瘤性出血
...长部位不同而异,可有脑实质内、脑室内、蛛网膜下腔,硬膜下和硬膜外出血。Wakai等人对45例肿瘤出血分析表现,83%为肿瘤内或脑实质内出血,15%蛛网膜下腔出血,2%硬膜下出血。1.肿瘤内出血脑实质内出血是肿瘤出血最常见的...
疾病;神经外科腰椎间盘显微摘除术
...其后用4号Penfield分离器,穿破黄韧带,动作轻柔防止穿破硬膜,然后用45°角1mm齿凹的椎板咬骨钳朝向术者方向咬除黄韧带,完整保留椎板、小关节及其关节囊。用90°钝钩探查硬膜外,借助神经拉钩确定神经根。将神经根拉钩插...
手术头皮撕脱伤
...脱可行头皮转移与缝合。3、大面积头皮缺损、伴颅骨与硬脑膜缺损者,清创时需修补硬脑膜与头皮。也有用带血管蒂的大网膜覆盖创面,同时一期植皮或待肉芽生长后再植皮。4、头皮缺损大,又未及时处理或因伤口污染或植皮...
疾病;神经外科黑芝
...mu;m。2.乌芝菌盖肾形,具侧生柄,有时圆形而具中生柄。硬木栓质,扁半球形,有微细绒毛或光滑,暗青褐色或深棕灰色至暗灰色或灰黑色,具有同心环带及不显着的辐射状皱纹,宽2-15cm,厚5-10mm;边缘锐或平截,波浪状。菌肉...
中医学;中药学;中药材选择性杏仁核海马切除术
...用高速微型钻磨去,并向下至前床突为止。将外侧裂上的硬脑膜呈半圆形切开,并将硬脑膜瓣翻向蝶骨嵴,缝合悬吊固定(图4.9.3-3)。2.在视神经和颈内动脉之间打开蛛网膜,同时打开颈内动脉上面的和外侧面的以及大脑前动脉...
手术