小肠损伤的手术
...二指肠空肠曲)盘曲于中腹部与下腹部,部分为大网膜及结肠所覆盖。若患者无腹部手术史,手术时从左上腹取出的小肠多为空肠,从盆腔取出者多半为回肠。空肠与回肠间无明显的分界线,但在结构上有若干区别点(表1.6.1-0-1...
普通外科手术;小肠手术;手术十二指肠瘘行空肠吻合术
...裂、手术损伤、肠外伤、肠炎性疾病(克罗恩病、溃疡性结肠炎等)、放射损伤等引起的肠损破,肠液外溢至腹腔、腹壁外所致。由于内稳态紊乱严重,有营养不良及腹腔感染,其引起的病理生理改变极其复杂且重。当前的治疗...
手术;普通外科手术;小肠手术;肠外瘘的手术肠腔静脉h架桥术
...时纵切口较横切口因损伤大而易发生裂开。开腹之后将横结肠向上方牵引,在横结肠系膜根部切开后腹膜,因门静脉高压时门静脉系统淤血水肿,故切开之后腹膜及腹膜外脂肪组织中可能有淋巴管,应逐个予以结扎或缝扎,以防...
手术直肠阴道瘘修补术
...乙状结扎造口术,使粪便改道,在瘘修补术后6~8周再将结肠造口闭合。常见失误分析导致手术失败的因素与膀胱阴道瘘相似。术后处理1.进食无渣半流质饮食5天,以控制大便。2.服用肠道抗生素3~5天。3.术后第5天,每晚服液体...
手术胃近端部分切除
...腹腔明确病变后,开始行近端胃的游离。沿胃大弯切开胃结肠韧带向左侧游离,逐一分离胃网膜左血管的胃支,切断后结扎(如为贲门癌应切除大网膜)。至胃底部时,沿脾胃韧带逐一切断结扎胃短血管,一直到胃贲门部His三角...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃部分切除术先天性食管闭锁
...作胃造瘘术以供饲食。待儿童长大到3~4岁时再作第二期结肠代食管术。病理改变:按食管闭锁的部位以及是否并有食管气管瘘,先天性食管闭锁可分为五种类型(图1)。Ⅰ型86.5%Ⅱ型0.8%Ⅲ型7.7%Ⅳ型0.7%Ⅴ型4.2%图1先天性食管闭...
疾病生殖器官瘘-粪瘘
...道瘘。滞产形成的粪瘘有时并发尿瘘。此外也可有小肠、结肠阴道瘘。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿、粪不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,不仅给妇女带来肉体上痛苦,而且患者因害怕与群众接近...
疾病;妇产科近端部分胃切除术
...腹腔明确病变后,开始行近端胃的游离。沿胃大弯切开胃结肠韧带向左侧游离,逐一分离胃网膜左血管的胃支,切断后结扎(如为贲门癌应切除大网膜)。至胃底部时,沿脾胃韧带逐一切断结扎胃短血管,一直到胃贲门部His三角...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃部分切除术开腹脾切除术
...,特别注意脾的大小、周围粘连等。尤应注意脾胃韧带、结肠系膜以及胰腺上缘是否有副脾存在。然后助手将胃轻轻向右牵开,脾脏前缘向左拉开,显露出脾胃韧带,在其无血管区剪开一小孔(图1.13.1.1-4)。2.从剪开的小孔处,...
普通外科手术;脾脏的手术;脾切除术;手术艾滋病人的急性阑尾炎
...且尚需与AIDS病人特有的胃肠道炎症(诸如巨细胞病毒性结肠炎、急性盲肠炎)相鉴别,后者往往可以非手术治愈,而阑尾炎的延误却会给AIDS病人带来较正常人严重得多的危险结果。AIDS病人患急性阑尾炎虽然为数不多,但其误诊...
疾病;普通外科;阑尾疾病;阑尾炎;特殊类型的急性阑尾炎