肝硬化并发肝性脑病临床路径(2011年版)
...住院第1–2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□根据急查的辅助检查结果进一步确定诊断□确定发病诱因开始治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病...
临床路径;2011年版临床路径经内镜胆管支架植入术临床路径(2019年版)
...住院第2~3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开实验室检查单□初步确定诊断□对症支持治疗□向患者及家属告知病情及其注意事项□完善ERCP术前准备□抗血小板药物和抗凝药物应该至少停用5天□上级医...
临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径慢性支气管炎临床路径(2017年县医院适用版)
...师查房□明确诊断,决定诊治方案□完善入院检查□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□注意观察咳嗽、痰量的变化□病情评估,根据患者病情变化调整治疗方案□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重...
临床路径;2017年版临床路径;呼吸内科临床路径;县医院版临床路径下颌骨骨折临床路径(2019年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前实验室检查单、影像检查单、心电图检查单、会诊单(根据病情需要)□上级医师查房,初步确定手术方式和日期□向患者或家属交待诊疗过程和住院事...
临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径社区获得性肺炎临床路径(2009年版)
...危险因素,进行初始经验性抗感染治疗□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估,维持原有治疗或调整抗菌药物□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□...
临床路径;2009年版临床路径十二指肠溃疡出血临床路径(2019年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□根据病情决定是否输血□签署输血同意书、抢救同意书□进行营养筛查与评估□上级医师查房□完成入院常规检...
临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径自身免疫性溶血性贫血临床路径(2019年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开实验室检查单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署输血及骨穿知情同意书□上级医师...
临床路径;2019年版临床路径;血液病临床路径股骨髁骨折临床路径(2019年版)
...断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径遗传性多发性骨软骨瘤临床路径(2017年版)
...初步治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□□□□□□□□□上级医师查房确定活检方式及部位□行病变活检术□进一步完善病历资料□收集各项检查结果、评估病情□必要时请相关科室...
临床路径;骨科临床路径;2017年版临床路径乙型肝炎肝硬化代偿期临床路径(2016年版)
...期住院第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□根据急查的辅助检查结果进一步确定诊断□签署自费药品使用同意书重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□一级或二...
临床路径;2016年版临床路径