漏斗胸临床路径(2010年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及医技申请单□准确测量两侧腋中线距离,选择合适长度的NUSS钢板□上级医师查房,初步确定诊断□向患者及家属交待病情及其注意事项□上级医师...
2010年版临床路径中医外科临床手册
...著作。上海中医学院外科学教研组等编著。总论部分介绍病历的编写、诊断、治法及诊疗技术操作等。各论部分包括一般外科病、肛门病、皮肤病、眼耳鼻喉口腔病、常见外科急症等五章。主要根据实际临床体验结合现代医学的...
中医儿科临床手册
...用传统的中医理论对中医儿科进行论述。末附常用药物及病历书写等。1964年人民卫生出版社出版修订本。
诊籍
...以故至今知之。”可知西汉时已有诊籍记载。后世演变为病历医案。诊籍也特指西汉时期淳于意诊病时,对患者病情、医者诊疗过程的记录。
中医学;中医医案著作柏和
...综合症》、《基层医生肿瘤诊治手册》、《常见肿瘤规范病历质控标准及书写指南》等书刊。承担省级课题三项,其中项目“辽宁省常见癌症临床诊治规范化质控方法的研究”2007年获省科技进步成果;项目“社会化区域性癌症...
人物百科;现代;医家寓意草
...“先议病,后用药”,其“议病式”就是一份比较完整的病历格式。在治案中喻氏对病因、病情记述较详;辨证剖析明彻、治法稳妥灵活。并以层层设问的方式,阐明治案中的关键和疑难之点,每能给读者以启迪。喻氏善用古方...
词条;明代;清代;书籍;古籍;中医学;中医医案著作;方剂学内科入院一般常规工作
...先由办公室护士指定床位,填写床头卡片、诊断小卡片及病历牌,并通知经治医师或值班医师。2.医师应在接到通知后15min内前来了解病情(病情危重者立即前来诊视),然后根据病情开医嘱。对疑难、重症患者,应由经治医师、...
医疗技术名眼科门诊诊疗工作常规
...睫状体炎等。5.凡拟收入院的患者,经治医师应在门诊病历上详记检查结果、初步诊断、入院目的及简要诊疗计划,以便病室医师参考。6.对入院手术患者,如条件许可,应尽量在门诊做好全身与局部检查,以及结膜囊滴药消...
心电图室一般常规
...心电图记录者,应作比较。报告与图纸一式两份,一份入病历,一份留心电图室存档。4.心电图室应建立登记本,按检查次序每人只编一个号,多次检查者,在检查号后依次编联号,以便汇集归档。还应建立姓名、病名及心电...
理疗申请记录单书写常规
...请部分应包括一般项目(姓名、年龄、性别、病案号等)、病历摘要(患病时间、主要症状、主要检查结果、临床上的主要治疗、其他疾病情况等),由临床医师按常规要求填写清楚。如直接挂理疗科号则由理疗科医师填写。4.理疗...