提高病案质量管理实现病案信息化
...病案是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表、影像等资料,并经综合、分析、整理后归档的记录。病案资料是最原始的医疗信息。病案质量是指病案在形成过程中的各项内容、形...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2011年第9卷第5期第二十五节 骨科病历
第二十五节 骨科病历 一、骨科(矫形外科)病历书写要求 骨科又称矫形外科,其基本内容与普通外科病历相同,但须特别注意下列各项: (一)病史 1.起病起病时日、缓急,有何诱因及其经过情况。 2.外...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范创建一级甲等妇幼保健院的措施与体会
...川省妇幼保健机构等级评审细则》,成立了行政、医疗、护理、医技、基层保健、后勤等六个管理小组,我们首先将评审细则所有指标分解到各管理小组,然后再落实到科室和个人,使创建“一甲”工作人人有责任,个个有指标...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第6期以病例为中心的七年制骨科临床见习教学体会
...表现,鉴别要点,诊断依据,治疗原则,并介绍GTM分期与外科临床治疗的关系,使学生对骨肿瘤有一个初步的综合性的概念。 3学习效果与体会 通过上述4次课的训练后,对上述所讲的内容有了较为系统的掌握,尤其是在...
医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2005年第14卷第4期第二十六节 眼科病历
第二十六节 眼科病历 一、眼科病历书写要求 病历书写同一般病历内容要求,必要时也可用图表式病历,但须特别注意下列各项: (一)病史 1.主诉 应注明眼别。 2.现病史详细记录眼病发病过程;如曾在他...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范PDCA整体护理带教模式的探讨
【摘要】将PDCA程序与整体护理相融合,并且运用于教育,使护生能运用护理程序进行护理诊断,同时还要培养护生的现代思维方式,充分发挥护生潜在的才能,激发护生的主动性、积极性和创造性,培养出合格的临床实用型护理人才...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2009年第7卷第11期浅析护患纠纷产生的原因及对策
...医的过程中运用法律保护自己的合法权益[1]。从而对护理人员的职业道德、技术水平和服务质量提出更高的要求。现阶段我国各级医院护理人员编制少、知识结构偏低及个别护士的护理道德意识相对滞后等因素的制约,往往...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第15期移动护理信息系统在临床护理工作中的应用
【摘要】随着移动护理信息系统在临床护理工作中的应用,越来越被管理者所接受,它方便、快捷、小巧、便于携带、操作性和实用性强,保证了护理安全,规范了护理行为,增强了护理人员法制意识。虽然具有上述优点,但在...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第21期质量管理在疗养院中的作用
【摘要】军队转型期间疗养院护理质量管理发生了相应的变化,由单纯疗养型转变为疗养、医疗综合型护理管理模式;为适应这一模式的转变,我们按照疗养院综合目标管理以及管理要求,结合新时期护理工作特点,重新制定和...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第6期浅析基层医院护患纠纷及其对策
[摘要]护患纠纷给医疗护理业务的开展带来了极大的负面影响,如何防范护患纠纷是护理管理所面临的一个重要课题。本文详细剖析了当前产生护患纠纷的原因,并提出了与之相对应的改进措施;以防止或减少护患纠纷的发生...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第1期