Dick钉内固定术
...于定位。3.旋入螺钉:确定进入点后,用2mm克氏针与椎体终板平行,向内10°~15°进入椎体30mm,经术中X线定位,位置理想后,换粗5mm的螺纹棒旋入,旋入前,仅需用3.5mm钻头扩孔5~10mm,螺纹棒旋入的理想深度为其尖端抵椎体前...
手术肉毒素A
...过抑制钙离子介导而在运动神经终端释放乙酰胆碱,导致终板电势减弱,继而使受影响的肌肉松弛麻痹。此种麻痹可以持续,直至新的神经终端形成,约2~3个月麻痹始可消除。肉毒素A的适应证:1.合用血凝素通过局部注射治疗...
麻醉药及其辅助药物;骨骼肌松弛药;药物针极肌电图
...,呈单相、双相,起始相多为正相,独具尖调雨滴声。在终板区,正常肌肉也可记录到自发电话动(终板电位或终板噪声)其最大幅度可达250μV。与纤颤电位的区别是后者的起始相为正相。②正相电位(positivepotentials):又称正...
医疗技术名破伤风梭菌
...后,引起全身横纹肌痉挛。毒素在局部产生后,通过运动终板吸收,沿神经纤维间隙至脊髓前角神经细胞,上达脑干,也可经淋巴吸收,通过血流到达中枢神经。毒素能与神经组织中的神经节工苷脂结合,封闭了脊髓抑制性突触...
病原微生物;厌氧性细菌前路腰椎体间融合术
...正中入路,切除松动的椎弓和L5椎弓根。处理L4及S1相对的终板以利融合。将L4椎体复位于S1椎体上(使用或不使用椎体间融合),采用经椎弓根器械维持L4和S1的复位并融合,同时进行常规双侧后外侧融合。术中注意要点:显露后...
手术脊柱融合术
...正中入路,切除松动的椎弓和L5椎弓根。处理L4及S1相对的终板以利融合。将L4椎体复位于S1椎体上(使用或不使用椎体间融合),采用经椎弓根器械维持L4和S1的复位并融合,同时进行常规双侧后外侧融合。术中注意要点:显露后...
小儿外科手术;脊柱的手术;儿童脊柱滑脱的手术;脊柱滑脱前路手术;手术阿瑞
...肌肉松弛药,作用机制同潘库溴铵,可竞争性作用于运动终板胆碱受体。先给氯琥珀胆碱以后,再给以0.02mg/kg的哌库溴铵,足能使95%的神经肌肉被阻断,可产生手术要求的肌肉松弛效果持续20mim。不先给氯琥珀胆碱,而给以0.03~...
颈椎病椎体次全切除减压融合术
...部分松质骨。接近椎体后缘时暂停,先用刮匙将椎间盘和终板全部刮除,用神经剥离子分离出椎体后缘与后纵韧带间的间隙,伸入薄型冲击式咬骨钳逐步将椎体后皮质骨咬除,此时形成一个长方形的减压槽,可见后纵韧带膨起。...
手术骨骼肌松弛药
...达神经肌肉接头使神经末梢释放乙酰胆碱时,后者与运动终板膜上的胆碱受体结合,促使膜对某些离子的通透性改变,使膜内外的电位差呈一时性消失,引起“去极化”,从而产生动作电位,导致肌肉收缩。属于非去极化型的筒...
颈椎前路椎间盘摘除及融合术
...块植骨块(图3.26.4.1-8),修整规则。将椎间隙上下方的终板软骨刮除、直至有渗血止。将植骨块的松质骨面分别朝向上下方,用槌骨器击入椎间隙,植骨块末端比椎体前缘低1~2mm,植骨块底部与椎管前壁保持4~5mm间隙(图3.26.4...
手术