胸部手术后机械通气患者的特点及护理对策

...因分析胸部手术后急性呼衰常见原因为胸廓稳定性破坏、胸腔积液肺不张、呼吸系统感染、哮喘持续状态、咳嗽排痰不畅，心功能不全、胸带包扎过紧及疼痛刺激等使呼吸功能急剧下降。术后第1天肺功能下降至术前的35%～44%，...

创伤性血胸

...可压迫肺和纵隔，引起呼吸和循环功能障碍。小量血胸指胸腔积血量在500毫升以下，病人无明显症状和体征。X线检查可见肋膈角变浅，在膈肌顶平面以下。中量血胸积血量500～1500毫升，病人可有内出血的症状，如面色苍白，呼...

胸腔闭式引流术的护理

【关键词】胸腔;引流;护理胸腔闭式引流术是胸外伤诊治过程中最基本的诊疗操作，现笔者就其护理经验总结如下。　　1临床意义　　高压性气胸、呼吸窘迫需肋间插管胸腔闭式引流排气，解除压迫症状，使肺及早复张，急性脓...

2007年考研西医综合新增点详解

...气胸　　气胸多来源于钝性伤所致肺破裂，也可由于细小胸腔穿透伤引起的肺破裂，或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合，胸膜腔仍与外界隔绝，胸膜腔内压力仍低于大气压，即仍为负压病理生理改变：胸膜腔负压减小,患...

非小细胞肺癌治疗进展

...形切除，肺段切除）只适用于肺功能不全患者。电视辅助胸腔镜手术治疗使术后疼痛较轻，但目前尚缺乏其可以替代常规手术治疗的充分证据。（2）II期NSCLC约占全部NSCLC的5%～10%，其病变范围颇为不一，包括T1～2N1或T3N0。N1淋巴...

第四节　创伤性血胸

...可压迫肺和纵隔，引起呼吸和循环功能障碍。小量血胸指胸腔积血量在500毫升以下，病人无明显症状和体征。X线检查可见肋膈角变浅，在膈肌顶平面以下。中量血胸积血量500～1500毫升，病人可有内出血的症状，如面色苍白，呼...

凝血酶联合高渗糖胸腔内注入治疗老年人顽固性气胸18例

【摘要】目的探讨胸腔闭式引流腔内注射凝血酶联合高渗糖治疗老年人顽固性气胸的疗效。方法对18例老年人顽固性气胸采用经胸腔闭式引流腔内注射凝血酶1000U+50%GS40ml1次或多次。结果注药1次治愈11例，注药2次治愈6例，无效1例...

第三节　急性胰腺炎

...间质水肿、出血、肺泡塌陷融合，加之腹胀、膈肌升高、胸腔积液等均加重肺部改变，终致ARDS。　　4．肾脏改变除因血容量不足造成肾缺血外，胰酶产生的蛋白分解产物，成为肾脏的毒性物质，加重了肾脏的机能障碍。由于急...

围术期心功能不全

...、室速、室颤均有效，包括急性心肌梗塞、洋地黄中毒、手术引起者，并可提高室颤阈，室颤电击不能复律者可用利多卡因后再电击，可能复律。静脉给药，先给负荷量50－100mg，5－10分钟酌情给50mg，第一小时不超过300mg，维持...

经胸外侧小斜切口行胸内手术328例

...果全组无手术死亡。术中失血150～300ml，平均210ml，术后胸腔引流110～530ml，平均280ml。术后随访无术侧肩臂及上肢运动、感觉功能障碍。结论胸外侧小斜切口部位隐蔽、组织损伤小，尤其适合青少年及女性病人。应用时注意适应...