全胃切除、食管空肠机械吻合术
...中心杆经此小切口向外引出[图5.6.6.3.2-1(1)]。7.食管近侧断端用荷包缝合器或手工连续绕边全层缝合法做一荷包缝线,针距为2~3cm,一般缝8~10针即可。8.在中心杆上安装抵钉座,并将抵钉座连同中心杆插至食管近侧断端的...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;胸内食管空肠吻合术;手术直肠癌
...离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术:适用于距肛缘7~11cm的...
疾病尿道拖入术
...吻合,而是将远侧尿道断端借助导尿管的牵引作用,拖至近侧尿道断端上,以重建尿道的连续性。此法由Solovov(1932)首先用于治疗外伤性后尿道狭窄,Badenoch(1950)进一步倡导,目前仍为许多医院应用。这一手术的优点是只需...
泌尿外科手术;男性尿道手术;尿道狭窄的手术治疗;手术食管结肠间置术
...管,可用左半横结肠及部分降结肠作逆蠕动吻合。结肠两切端用橡皮套保护,以免污染伤口(图5.6.1.1.2-4)。4.安置结肠襻:切断的结肠用二层间断缝合法作端端吻合。在膈脚及食管裂孔的右侧作小切口通过结肠及其血管蒂,将...
胸外科手术;食管手术;食管先天性异常的手术治疗;先天性食管闭锁及食管气管瘘的手术治疗;手术球部尿道损伤修复术
...导尿管前端穿出部即为尿道断端的远侧端(图7.6.1.1-8)。近侧尿道断端有时回缩而不易寻找。如在伤部未见近断端,切忌在切口内盲目钳夹。可压迫耻骨上膀胱区,循切口内尿液射出处寻找近侧断端。若仍未发现,可切开膀胱,...
手术球部尿道损伤修补吻合术
...导尿管前端穿出部即为尿道断端的远侧端(图7.6.1.1-8)。近侧尿道断端有时回缩而不易寻找。如在伤部未见近断端,切忌在切口内盲目钳夹。可压迫耻骨上膀胱区,循切口内尿液射出处寻找近侧断端。若仍未发现,可切开膀胱,...
泌尿外科手术;男性尿道手术;尿道损伤的手术治疗;手术胸主动脉弓动脉瘤
...代主动脉弓。人造血管的两端分别与升主动脉和降主动脉切端作对端吻合术。无名动脉、颈总动脉和左锁骨下动脉的切端分别与人造血管上壁切口作端侧吻合术。主动脉弓替换术完成后,先取除降主动脉阻断钳,排净人造血管内...
疾病骨盆内移切骨术
...内侧移位。内移1~1.5cm左右,相当于切骨面的50%~60%,使近侧端切骨面恰好成为关节囊顶部,形成新的臼顶[图1⑶],其外缘正好覆盖到股骨头外缘,用克氏针两枚固定切骨断端接触面。如髂骨较薄,在内移后切骨近侧端骨面不足...
手术结肠直肠切除直肠后吻合术
...袢切除巨大的乙状结肠肠袢,双层缝合远端。近段结肠的切端用荷包缝合暂时缝闭或4号丝线连续缝合关闭。断端系膜侧和系膜对侧各缝一白、黑牵引线作为标记,以便识别,避免拉出时扭转[图1⑷⑸]。注意上述步骤的关键:直...
手术GBZ 61—2015 职业性牙酸蚀病的诊断
...职业性牙酸蚀病主要表现前牙区,即上、下颌的中切牙、侧切牙和尖牙,早期病变多在唇侧切端1/3。A.3酸性食物、饮料、药物和某些疾病等非职业因素也可引起牙酸蚀病。磨耗、磨损、外伤、牙釉质发育不全、氟牙症、龋病、楔...
中华人民共和国国家职业卫生标准