胸腰椎椎管哑铃形肿瘤切除术

...容易将此部瘤体游离出来，然后牵起游离出的瘤体继续向椎间孔内哑铃形肿瘤的峡部游离、常能将椎间孔内残留的肿瘤连在一起一并摘除，达到肿瘤全切。（3）切口逐层缝合，胸膜撕破后，胸腔内置一引流管，术后连闭式引流...

肋骨横突切除术

...前推移，充分显露病灶。吸尽脓液，在直视下刮除坏死的椎间盘，干酪样组织以及死骨，将邻近的正常椎体凿一槽形，用肋骨进行椎体间植骨。放入链霉素1g，异烟肼200mg并填入明胶海绵。如单一椎体破坏清除后可用带蒂骶棘肌...

前路椎体肿瘤局部广泛性切除术

...椎弓根和横突，用尖嘴咬骨钳咬除患侧椎弓根。然后切除椎间盘，先用手术刀切除病变椎体上下方椎间盘，再用骨刀切除其软骨板，直到显露出终板皮质骨。用骨膜剥离器将椎体推向前方，显露硬脊膜前方的间隙，用骨刀经椎体...

肺尖部癌切除术

...区域，有胸1神经根、交感神经链和星状神经节、椎体和椎间孔及椎前肌（图5.4.2.1.3-1）。根据肿瘤在胸廓上口所处的位置（图5.4.2.1.3-2），肺尖部癌分为前位、中位和后位三类。通常肿瘤首先累及其所在区域的组织和结构而出现...

陈旧性骨折脱位次全脊椎截除复位术

...下脊髓前方骨皮质及椎体下缘1/4～1/5骨质。向上切除包括椎间盘及上位椎软骨板。剩下脊髓前骨皮质在保护脊髓条件下，直接自两侧凿除（图3.27.1.3.3-3）。4.复位：将脊椎体的上4/5切除后，将下位椎板向下压，使上位椎的下关节...

脊柱结核

...延到脊柱。结核杆菌由椎体中央动脉进入椎体为中央型，椎间盘不受影响；结核病始于椎体的上缘或下缘侵入椎间盘后，而使其消蚀，并由此向邻近椎体扩延，称边缘型。成人脊柱结核多属边缘型。病变多见于胸椎，以T10—T12与...

神经鞘源性肿瘤

...高达4%～10%。脊神经根和肋间神经的神经鞘源性肿瘤可在椎间孔内外膨胀性生长，呈哑铃状，椎间孔外部分的肿瘤往往大于椎间孔内部分。纵隔内偶尔亦可见二种不常见的神经鞘源性的肿瘤：黑色素神经鞘瘤、粒细胞肿瘤。后者...

脊神经根破坏性阻滞术

...5.该操作技术必须在X线透视或CT引导下穿刺，并造影确认椎间孔位置；6.局麻下用12～14cm长，23G穿刺针，在影像监示器引导下，从颈、胸、腰椎旁向椎间孔进针。边进针，边回吸，将针刺达椎间孔。7.在影像监示器下从不同的角度...

扩大半椎板切除减压术

...型其手术治疗适应证也不同。例如，由颈椎爆裂骨折或颈椎间盘损伤后突压迫脊髓引起的前脊髓损伤或中央型脊髓损伤，需行颈椎前减压手术治疗，而颈椎后伸损伤所致的中央型脊髓损伤或前脊髓损伤，则需颈椎后路减压手术。...

胸椎结核经胸廓内胸膜外病灶清除及椎管减压术

...病灶，用刮匙搔刮骨病灶，清除干酪、肉芽、死骨及坏死椎间盘。植骨减压等操作同经胸腔入路手术。（3）缝合：病灶清除毕冲洗，病灶旁留置硅胶管行病灶引流。逐层缝合。（4）减压：对合并有脊髓压迫或截瘫患者，应同时...