先天性胆总管囊肿切除术
...在其左侧的肝动脉及门静脉的粘连。继续分离囊肿后壁达胆囊管水平,靠近胆囊颈部结扎并切断胆囊动脉,从胆囊床上切下胆囊。继续向肝门解剖,直达左、右肝管汇合部[图1⑴]。如果囊肿炎性粘连严重,左侧壁和后壁与胰腺、...
手术Oddi括约肌成形术
...常用的手术,用以治疗胆总管末端的良性狭窄,如合并于胆囊及胆管结石时的Oddi括约肌狭窄、壶腹部结石嵌顿、原发性狭窄性乳头炎等。Oddi括约肌狭窄常是引起“胆囊切除术后综合征”的主要原因,此外,乳头部括约肌狭窄亦...
普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术;手术先天性胆总管囊肿空肠吻合术
...在其左侧的肝动脉及门静脉的粘连。继续分离囊肿后壁达胆囊管水平,靠近胆囊颈部结扎并切断胆囊动脉,从胆囊床上切下胆囊。继续向肝门解剖,直达左、右肝管汇合部[图1⑴]。如果囊肿炎性粘连严重,左侧壁和后壁与胰腺、...
手术总胆管囊肿十二指肠吻合术
...菌培养阳性率有明显增高。故在所有急症手术、有过急性胆囊炎、胰腺炎或有过黄疸病史以及75岁以上的病人,不论是急症还是择期手术均应给予预防性抗生素。麻醉和体位:1.全身麻醉,成人可用持续硬膜外麻醉。2.成人的胆总...
手术;胆总管囊肿手术;普通外科手术;胆道手术胆总管囊肿十二指肠吻合术
...菌培养阳性率有明显增高。故在所有急症手术、有过急性胆囊炎、胰腺炎或有过黄疸病史以及75岁以上的病人,不论是急症还是择期手术均应给予预防性抗生素。麻醉和体位:1.全身麻醉,成人可用持续硬膜外麻醉。2.成人的胆总...
普通外科手术;胆道手术;胆总管囊肿手术;手术先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术
...在其左侧的肝动脉及门静脉的粘连。继续分离囊肿后壁达胆囊管水平,靠近胆囊颈部结扎并切断胆囊动脉,从胆囊床上切下胆囊。继续向肝门解剖,直达左、右肝管汇合部[图1⑴]。如果囊肿炎性粘连严重,左侧壁和后壁与胰腺、...
手术胆管空肠Roux-Y式吻合术
...戳创口引出。10.关腹分层缝合腹壁切口。术中注意事项1.胆囊必须切除内引流术后胆道系统已失去括约肌调节作用,胆汁由此自由流入肠道,胆囊成了胆道系统的一个憩室,若不切除,易缝发炎症。2.吻合口上方病变要彻底清除...
手术总胆管囊肿空肠吻合术
...道内引流,否则一般不放置胆道引流。若条件许可,可做胆囊切除,因囊肿空肠吻合术后,胆囊已失去其生理功能。肝下区放置腹腔引流(图1.11.3.2-3)。术中注意要点:1.Roux-en-Y胆总管囊肿空肠吻合术原是治疗成人型胆总管囊肿...
手术;胆总管囊肿手术;普通外科手术;胆道手术胆总管囊肿空肠吻合术
...道内引流,否则一般不放置胆道引流。若条件许可,可做胆囊切除,因囊肿空肠吻合术后,胆囊已失去其生理功能。肝下区放置腹腔引流(图1.11.3.2-3)。术中注意要点:1.Roux-en-Y胆总管囊肿空肠吻合术原是治疗成人型胆总管囊肿...
普通外科手术;胆道手术;胆总管囊肿手术;手术慢性胆管炎
...有发热和黄疸。腹部体征也不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不肿大。如发生急性发作,则出现腹痛,寒战高热和黄疸等三联征的临床表现。诊断:主要根据急性胆管炎的反复发作史。此外,B超检查可发现胆总管扩张,管壁增...
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