椎管前外侧减压术
...,游离出肋间神经,结扎肋间血管分支,用骨膜剥离器顺椎弓根向椎体前缘骨膜下剥离,即可进入病灶(图3.12.2.2-4,3.12.2.2-5)。3.吸净脓汁,刮除干酪样物质和死骨。用纱布填塞压迫。然后切除椎管侧壁。将椎间孔显露,用神...
骨科手术;骨与关节结核的手术治疗;脊柱结核合并截瘫的手术治疗;手术陈旧骨折脱位次全脊椎截除复位术
...椎则多在原位,在切口中最浅,显露其两侧横突。2.切除椎弓:拟切除的脊椎为骨折椎,先切除其棘突,椎板、上下关节突及两侧椎弓根,完全显露出脊髓(图3.27.1.3.3-2)。3.次全切除椎体:于两侧横突根部截断,以骨膜起子沿...
骨科手术;外伤性截瘫手术;脊柱骨折脱位合并截瘫的手术治疗;胸腰段脊椎骨折脱位合并截瘫的手术治疗;手术脊柱肿瘤摘除术
...瘤样骨囊肿常侵及脊柱的后侧附件,如横突基底、椎板、椎弓根等处,而侵及椎体者罕见。骨母细胞瘤和侵袭性较强的骨母细胞瘤侵及脊柱附件者约占30%。脊柱结构复杂,X线片上各相互重叠遮挡过去由于受影像学条件的限制,...
手术脊柱肿瘤切除术
...瘤样骨囊肿常侵及脊柱的后侧附件,如横突基底、椎板、椎弓根等处,而侵及椎体者罕见。骨母细胞瘤和侵袭性较强的骨母细胞瘤侵及脊柱附件者约占30%。脊柱结构复杂,X线片上各相互重叠遮挡过去由于受影像学条件的限制,...
骨科手术;骨肿瘤手术;手术脊柱侧凸
...并存在则形成侧后凸。椎体两侧不对称,凸侧增大,凸侧椎弓根增粗增长,同侧的横突隆起,椎板增厚,而凹侧椎弓根变短,使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形。棘突偏离中线而倒向凹侧。整个椎骨向后旋转。2.肋骨与胸廓...
疾病胸腰椎侧前方减压术
...腰横动脉。顺第12肋间神经,确定胸12~腰1椎间孔及相邻椎弓根(图3.26.5.21-2B)。3.减压:咬除腰1横突与椎弓根,即可见受压的硬膜囊,去除突入椎管的骨块,直至可见到对侧椎弓根为止,并去除伤椎上下椎间盘,使硬膜囊压迫...
骨科手术;脊柱外科手术;脊柱骨折脱位的手术治疗;手术胸腰椎前路减压植骨融合
...压:胸椎前方减压时应先切除肋骨头,剥离出椎体后部与椎弓根。腰椎减压者则需向后剥离达横突,并显露椎间孔前缘。然后以尖嘴咬骨钳先沿椎体前后方纵向开凿,仔细逐渐切除椎体达椎弓根与椎体后缘,直至硬脊膜前方。椎...
手术;骨科手术;脊柱外科手术;脊柱融合术;胸腰椎前路椎间融合术腰椎管、根管扩大减压术
...管、根管扩大减压术一个典型的椎骨,由前方椎体与后方椎弓两部分组成。椎体与椎弓围成椎孔,全部椎骨的椎孔,共同连成椎管。椎弓呈弓形,由一对椎弓根,一对椎弓,一个棘突,一对横突和两对关节突构成。椎弓根短而细...
手术病灶清除及前外侧减压术
...找椎间孔。显露椎间孔后,用咬骨钳咬除该椎间孔上缘的椎弓根,即去除病变椎体的椎弓根。如肋间神经影响上述操作,可将其切断。然后,以同样方式切除病变椎体上下相邻的肋骨头、横突及椎弓根,通常须切除2~3个椎弓根...
小儿外科手术;骨与关节感染的手术;骨与关节结核的手术;脊柱结核病灶清除术;手术胸腰椎骨折脊髓损伤前路减压术
...范围的不同,有前外侧入路、外侧入路、后外侧入路和经椎弓根入路等不同名称(图4.15.6-1A、B)。适应症:胸腰椎骨折脊髓损伤前路减压术适用于:1.胸腰椎椎体压缩性骨折,椎体后上角和突入椎管内的髓核组织压迫脊髓,临床...
神经外科手术;脊髓损伤手术;手术