脊髓刃器伤
...脊髓部分或全部被切除,或仅为挫伤,断面水肿、外翻,硬膜可破损,椎管内可有血肿。根动脉损伤者,脊髓坏死、软化。致伤物愈锐利,损伤血管的可能性愈大。脊髓刃器伤多伴有其他脏器的损伤。腹腔脏器有损伤时,可因缺...
疾病;神经外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱和脊髓损伤陈旧性输卵管妊娠手术
...性输卵管妊娠血肿形成合并感染者。麻醉和体位:腰麻或硬膜外麻醉。取仰卧位。手术步骤:1.切开腹壁下腹脐耻间正中纵切口,依层切开腹壁,进入腹腔。2.探查分离粘连:病变部位多与肠曲、大网膜,子宫等粘连,因此,须...
妇产科手术;妇科手术;腹部手术;良性疾病手术;异位妊娠手术;手术颅内血肿
...期,唯因其为桥静脉出血,中间清醒期可较长。(二)慢性硬膜下血肿临床表现1.慢性颅内压增高症状如头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿等。2.血肿压迫所致的局灶症状和体征如轻偏瘫、失语和局限性癫痫等。3.脑萎缩、脑供血...
疾病;神经外科脊膜瘤
...发部位,此处肿瘤好发于腹侧或侧前方,常与椎动脉进入硬膜处或起始段相粘连。下颈椎及腰部脊膜瘤较为少见。脊膜瘤绝大多数为完全硬膜内生长,大约10%脊膜瘤生长于硬膜内外,或完全硬膜外。脊膜瘤的病因:脊膜瘤通常发...
疾病;神经外科;脊柱和脊髓疾病;椎管内肿瘤;髓外肿瘤泌尿外科手术的麻醉
...膨胀、腹壁僵硬、休克。(2)处理:立即引流。麻醉1、硬膜外阻滞上:l1-2穿刺,向头置管,平面达t10即可。2、蛛网膜下腔阻滞:轻比0.125千瓦时%或(0.2%)丁哌卡因8-10ml(或4-5ml);重比重丁哌卡因10-15mg。3、全麻:病人要...
手术火器性颅脑伤
...则位于伤道远侧。脑膜与脑出血,容易在伤道内聚积形成硬膜外、硬脑膜下、脑内或脑室内血肿。脑伤道内血肿的部位,可位于近端,中段与远端。②紧靠脑破坏区外周一带,为脑挫裂区。致伤机理是由于高速投射物穿入密闭颅...
疾病;神经外科简易定向锥颅脑内血肿碎吸术
...率亦高(20%~80%不等),手术适应证较为严格。简易定向血肿碎吸术可减轻病人负担,是作者近年来简化和发展了立体定向吸引治疗高血压脑出血的一种术式。适应证由于本术式简易,适用于年老体衰、多合并症患者,尤其适用...
手术输卵管妊娠切除输卵管手术
...积血,可暂时改为头高位。未发生休克的病人,亦可采用硬膜外麻醉。手术步骤:1.切开腹壁:于下腹部脐耻间作正中纵切口,依层切开腹壁,如腹腔内有积血,则分开腹直肌后,可见腹膜呈暗蓝色。如无自体输血的禁忌证,腹...
妇产科手术;妇科手术;腹部手术;良性疾病手术;异位妊娠手术;手术颈内动脉分叉部动脉瘤夹闭术
...能耐受开颅手术者。2.动脉瘤破裂后有一威胁生命的颅内血肿者。禁忌症:1.动脉瘤破裂后病情危重,处于濒死状态(Ⅴ级)者。2.动脉瘤破裂后并发严重脑血管痉挛和脑水肿者,手术可延期进行。3.病人有严重全身性疾病,如心...
神经外科手术;脑血管疾病的手术;颅内动脉瘤手术;手术囊肿剔除术
...难者。3.怀疑恶性者。麻醉和体位:可采用局麻,腰麻及硬膜外麻醉,病人取仰卧位。手术步骤:1.切开腹壁切口的大小,要根据肿瘤的大小而定,以能将肿瘤从切口取出为准。2.探查及取出卵巢,探查肿瘤部位,大小,形状,性...
手术