护士工作中的法律观念与自我保护
...中存在的问题很多,如观察和记录缺乏连续性,记录的不真实、不及时,与医疗病历不吻合,病情描述不清楚、不完整,做的多写的少或做的少写的多,有随意涂改现象或字迹不清,写错后重抄他人记录、代签字现象等。另外护...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第5期针对护理文书缺陷探讨防范对策
...文书是病历的重要组成部分,是护理工作在医疗活动中的真实反映;在实施《医疗事故处理条例》等法规制约下,护理文书还是重要的举证倒置材料。因此,护理文书要真实、客观、准确,为防范纠纷、保护护士自身利益提供有...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第11期浅谈妇产科纠纷的防范体会
...规定,医患两方在诉讼中实行“举证倒置”,护理人员应真实、及时、准确地做好病情观察及护理记录,认真履行自己的责任。2.2待产记录产程图待产记录,产程图是产科持有的护理记录单,护士严格按常规真实填写,若孕妇住...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第19期护理美学在精神科护理中的应用
...不怕累,工作中“慎独是“善的表现;观察生活应真实、准确、及时,敏锐是“真的再现;操作中技术娴熟、动作轻柔、姿势优美是“美的体现。 1.1.2.2思想美 热爱护理事业,树立正确的医德功利观念,对患...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第17期预防护理缺陷防范护理纠纷
...相符性差,体温单绘制数据与护理记录单不一致;记录不真实,未测脉搏呼吸凭空绘制,漏记必要的数据。 1.5.3特护记录单缺陷病情观察记录缺乏准确性、客观性,将自己的主观判断内容记录于特护记录单中,比如对患者伤口...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2012年第9卷第4期设立科室护理秘书的实践与思考
...,强化护理人员的遵法、守法意识,确保文书的客观性、真实性、准确性、及时性和完整性,是护理管理者的重要职责。设立科室秘书的做法,对严格控制文书质量,防范护理差错事故,减少医疗纠纷,起到了很好的规范管理作...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第6期护理纠纷的原因及防范措施
...:护理记录报告不及时、主观臆断;监测数据不准确、不真实、漏测;护理记录漏记、错写、误写;护理文件与医生记录不一致;护理记录表述问题不清楚、涂改等。1.5医院感染无菌技术操作管理不善而发生的感染,消毒液浓度...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2007年第19卷第2期外科护理记录书写缺陷原因与对策
...对策护理记录作为具有法律效力的文件之一,要求全面、真实、准确、及时的完成,它不仅反映了护理质量的高低,也是对护士自身的一种保护[1]。临床护士在书写护理记录时涉及许多潜在的法律问题,特别是“举证责任倒...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2010年第7卷第1期精神科饮食障碍患者进食情况记录表格的设计与应用
...录单附在病历中保存。 3优点 3.1记录客观、真实、准确、及时护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理的原始文字记载,是减少医疗纠纷、维护医护人员合法权益的重要保证。患者进食情况记录表格既记录了...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2009年第21卷第4期病案质量控制过程中的问题与对策
...者康复过程所作的文件记录。客观准确的病案记录不仅能真实地反映各个时期医院的管理水平、医疗护理质量,而且能为医疗行政部门制定诊疗标准,评价各项技术指标和经济指标及经济效益提供依据,还可为医学教学、科研、...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2009年第21卷第1期