胰腺破裂
...压痛和肌紧张,还可因腹肌受刺激而出现局部疼痛。外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔后,可很快出现弥漫性腹膜炎,因而容易考虑到胰腺损伤的可能。单纯胰腺钝性伤,临床表现不明显,因而往往延误诊断,甚至直...
疾病;肝胆外科胰腺外伤
...应将十二指肠侧断裂闭合,远段胰腺残面与空肠吻合,以保留胰腺功能,亦可用一段空肠插入胰腺两断端之间,行双断端空肠吻合,保留胰腺功能;③损伤距十二指肠甚近,或并有十二指肠破裂,应连用十二指肠一并切除,远端...
疾病胃癌联合脏器切除手术临床路径(2012年版)
...治术(ICD-9-CM-3:43.5-43.9),或联合脏器切除的姑息性胃切除术(ICD-9-CM-3:43.5-43.9)。(二)诊断依据。:根据卫生部《胃癌诊疗规范(2011年)》、NCCN《胃癌临床实践指南中国版(2011年)》等。1.临床表现:上腹不适、隐痛、...
临床路径;2012年版临床路径;手术胃泌素瘤(外科)
...水泻或脂肪泻;③胃酸和胃泌素分泌显著增高;④胃大部切除术后有吻合口溃疡;⑤巨大或多发溃疡或溃疡在非常见部位,如十二指肠远端或空肠;⑥十二指肠溃疡伴高血钙;⑦积极内科治疗无效;⑧迷走神经切断术后迅速复发...
疾病胰腺癌诊疗指南(2022年版)
...的阻断等。(2)足够的切除范围:①标准的胰十二指肠切除术:胰十二指肠切除术的范围包括远端胃的1/3~1/2、胆总管全段和胆囊、胰头切缘在肠系膜上静脉左侧/距肿瘤3cm、十二指肠全部、近段15cm的空肠;充分切除胰腺前方的...
词条;诊疗指南;2022年版诊疗指南;胰腺癌区域性胰切除
...(2)第2步①将胆囊自底部开始从肝床游离,全部游离后保留胆囊管仍与胆总管连接,暂不切断,切断肝总管右侧的淋巴及软组织,结扎;在分叉部以下2.0cm处切断肝总管,上端以“哈巴狗”钳钳夹,以防胆汁外溢;继续向内侧...
手术;普通外科手术;胰腺手术;扩大的胰十二指肠切除术区域性胰腺切除术
...(2)第2步①将胆囊自底部开始从肝床游离,全部游离后保留胆囊管仍与胆总管连接,暂不切断,切断肝总管右侧的淋巴及软组织,结扎;在分叉部以下2.0cm处切断肝总管,上端以“哈巴狗”钳钳夹,以防胆汁外溢;继续向内侧...
普通外科手术;胰腺手术;扩大的胰十二指肠切除术;手术胃癌根治术
...早期胃癌和发展期胃癌的诊断率大为提高,根治性胃部分切除术和全胃切除术的手术死亡率降至5%以下,并发症已见减少,五年生存率也已明显提高。手术图解图1全胃切除术范围⑴阻断胃周血管及贲门口、幽门口⑵切开横结肠浆...
手术小儿脾切除术
...功能亢进症状复发。但在脾破裂须行脾切除时,则应尽量保留副脾,有可能在术后副脾代偿性肥大,部分代偿脾脏的功能。适应症:儿童脾切除术适用于:1.脾破裂目前国内外对小儿脾破裂均主张采取非手术疗法为主。据加拿大...
手术儿童脾切除术
...功能亢进症状复发。但在脾破裂须行脾切除时,则应尽量保留副脾,有可能在术后副脾代偿性肥大,部分代偿脾脏的功能。适应症:儿童脾切除术适用于:1.脾破裂目前国内外对小儿脾破裂均主张采取非手术疗法为主。据加拿大...
小儿外科手术;脾脏的手术;手术