风湿性心脏病二尖瓣病变临床路径(2009年版)
...第7天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要...
2009年版临床路径;临床路径缩窄性心包炎临床路径(2017年版)
...呼吸生命体征□心电监测□体温监测□评估心功能状态□上级医师查房:病情分析,制订下一步诊疗方案□完成病历及上级医师查房记录□对症治疗□继续生命体征监护□心电监测□体温监测□观察症状及体征变化□超声心动图...
临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径膝关节骨关节炎临床路径(2011年版)
...第0-2天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定...
2011年版临床路径;临床路径股骨颈骨折临床路径(2009年版)
...第3-5天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢皮牵引□上级医师查房□继续完成术前化验检查□...
2009年版临床路径;临床路径完全性前置胎盘临床路径(2019年版)
...往病史与体格检查□完成产科入院记录、常规辅助检查□上级医师查房与分娩方式评估□确定诊断和手术时间□完成上级医师查房记录、术前小结□签署手术知情同意书、输血知情同意书□完成麻醉科麻醉知情同意书□完成术前...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径髋关节镜手术临床路径(2016年版)
...初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、手术前评...
临床路径;2016年版临床路径;手术结节性甲状腺肿临床路径(2009年版)
...和首次病程记录□开具常规实验室检查单和辅助检查单□上级医师查房、术前评估、确定手术方案□完成“术前小结”和上级医师查房记录□向患者及家属交待病情,签署“手术知情同意书”□术前准备□麻醉科医师术前访视,...
2009年版临床路径;临床路径急性心肌梗死临床路径(2016年版)
...第3天(术后第2日)诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□告知患者及家属病情危重□完成病历书写(入院录,首程,术前小结,告病危第一天主任查房记录、术后首程、抢救记录)□完善...
临床路径;2016年版临床路径髋关节发育不良临床路径(2011年版)
...第3-5天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房...
2011年版临床路径;临床路径桡骨远端骨折临床路径(2016年版)
...第3-6天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动或制动□上级医...
临床路径;2016年版临床路径