肱二头肌近端肌腱断裂修补术
...口:采用肩关节前内侧切口。2.显露断裂的肌腱:切开深筋膜,于三角肌和胸大肌间进入,必要时于肱二头肌长头腱处切断部分胸大肌上缘,将上臂向外侧旋转,牵开三角肌,显露喙突,在切口下方找出肱二头肌长头腱的远侧断...
手术臀助娩术
...牵引并旋转,使骶部边下降边转至正前方,以利双肩进入骨盆入口。此时术者应注意双手勿握胎儿胸腹部,以免损伤内脏(图3)。并当脐部娩出时,将脐带轻轻向外拉出数厘米,以免继续牵引时过度牵拉(图4)。继续向外、向...
手术刮除和植骨术
...瘤可用臂丛神经阻滞麻醉,肘关节以上者采用全身麻醉;骨盆和下肢肿瘤采用硬膜外腔阻滞麻醉;颈肩部肿瘤或年幼儿童宜用全身麻醉。体位应根据肿瘤部位确定。因儿童上述肿瘤多位于肱骨近端和胫骨,故以肱骨近端骨囊肿为...
小儿外科手术;骨肿瘤的手术;手术人工全肩关节置换术
...腱(图3.16.4.1-4)。与胸大肌三角肌间隙平行,切开胸锁筋膜,向上至喙肩峰韧带。结扎位于喙肩峰韧带前缘的喙肩峰动脉肩峰支。将肱二头肌短头及喙肱肌牵向内侧。3.切开喙肩峰韧带,检查肩锁关节。根据临床症状、体征,可...
手术腰3~5椎体结核病灶清除术
...分离两层肌肉至腹膜外脂肪,伸入手指,将腹膜与腹横肌筋膜分离开。用大弯血管钳夹住两层肌肉纤维切断结扎,防止出血。在操作中不要切开腹直肌前鞘而误入腹腔。切口下端不要损伤腹壁下动、静脉,脓肿大时可将血管顶向...
骨科手术;骨与关节结核的手术治疗;脊柱结核的手术治疗;手术髋臼容量扩大术
...。1992年由Hering提出的一种新的分型方法。在标准的正位骨盆X线片上把股骨头骨骺分成内、中、外三个柱状区域。外侧区约占股骨头宽度的15%~30%,中心区约50%,内侧区为20%~35%,笔者也将这几个区称为外侧柱(lateralpillar)、中...
小儿外科手术;手术;先天性髋关节和骨盆畸形的手术;先天性髋关节脱位的手术;髋臼造顶术膝交叉韧带重建
...取:自胫骨结节的内侧做一个长2~3cm的纵行或直切口,筋膜下钝性分离,显露鹅足。确定半腱肌腱,股薄肌腱位于半腱肌腱的近侧。膝关节屈曲约90°,将肌腱牵引拉紧,肌腱剥离器顺其纵轴推进(图3.18.2.6-5),分别剥离半腱肌...
骨科手术;关节镜外科手术;膝关节镜手术;手术下肢深静脉血栓形成
...腹壁至奇静脉和胸廓内静脉系统。在深部,吻合支可通过骨盆静脉丛抵达对侧髂内静脉。这些静脉的适应性扩张,促使血栓远侧静脉血心回流。但许多病例,侧支循环建立缓慢不足以代偿阻塞静脉的回流功能,引起下肢肿胀、色...
疾病白线疝
...肥胖病人则更难发现。当疝内容物回纳后可触及白线处有筋膜性疝环孔的边缘。(2)Litten征阳性:体格检查时将手指放在病人怀疑疝的部位,嘱其在立位时用力咳嗽,往往在咳嗽的同时,手指可感到有碎裂声,即为Litten征阳性...
骨间钢丝结扎固定术
...保守疗法,多可自愈。经1个月以上伤口不愈,需考虑以筋膜片或肌膜覆盖,封闭漏口。C.LeFortⅢ型骨折(颅面分离):骨折线通过颧额缝和鼻额缝,并横贯眶底,后达蝶骨翼板,使上颌骨,鼻骨和颧骨成为一整体与颅底接缝处分...
手术;口腔科手术;口腔颌面部损伤手术;颌骨骨折手术;下颌骨骨折固定术;单颌固定术