腹股沟疝临床路径(2016年版)
...下◎硬膜外◎局麻+神经安定麻醉下行◎开放◎腹腔镜左/右侧腹股沟疝无张力修补术□术前禁食水□预防性抗生素应用(可选)□术后禁食6小时、补液□心电监护、吸氧小时□伤口处沙袋加压□观察伤口情况□出院带药□其它特...
临床路径;2016年版临床路径右上腔静脉与右心房吻合术
...治疗。麻醉和体位:气管内插管,全身麻醉。左侧卧位,右侧向上。手术步骤:1.右侧第4肋间后外切口进胸。2.纵向切开心包,仔细行心外探查,观察上腔静脉汇入左房的位置(图6.20.1.1-1),有无左上腔静脉及右上肺静脉异位连...
心血管外科手术;腔静脉连接异常手术;右上腔静脉异位连接左房的手术治疗;手术空气栓塞症
...血流,造成严重的循环衰竭,病人可立刻致死。肺循环或右侧心脏的空气栓塞均属医源性,在做中心静脉穿刺时,如针管或导管腔未能及时堵闭,随着吸气时胸膜腔负压增高,大气极易进入中心静脉;经锁骨下静脉或颈内静脉穿...
胸外科;胸壁疾病;胸壁创伤类固醇5α-还原酶2 缺乏综合症
...阴jing和阴jing尿道。疾病病因:本病患者的基因分析显示有点突变,多见为误义突变,少见为缺失、剪切点和无义突变。约75%是纯合子突变,25%是杂合子突变。突变的结果是使酶与辅酶NADPH的亲和力或与睾酮的结合能力减低。病...
疾病;内分泌科气泡栓塞病
...血流,造成严重的循环衰竭,病人可立刻致死。肺循环或右侧心脏的空气栓塞均属医源性,在做中心静脉穿刺时,如针管或导管腔未能及时堵闭,随着吸气时胸膜腔负压增高,大气极易进入中心静脉;经锁骨下静脉或颈内静脉穿...
胸外科;胸壁疾病;胸壁创伤;疾病肠系膜上动脉栓塞
...第四段上缘剪开后腹膜直至Treitz韧带,并将十二指肠移向右侧。②取栓:肠系膜上动脉自横结肠系膜根部胰腺下缘发出,向右走行于左肾静脉上方,最后自十二指肠上方穿出。急性肠系膜上动脉栓塞常可扪及近端搏动。解剖肠系...
疾病;普通外科;网膜和肠系膜疾病;肠系膜疾病;肠系膜血管疾患胸骨后巨大甲状腺肿瘤切除术
...1.1.6.4-0-4)。近邻甲状腺的神经主要是喉返神经。它经由右侧迷走神经在锁骨下动脉前发出右侧喉返神经,绕过动脉沿气管食管沟上行,在甲状腺右叶后方于近甲状软骨下角的后方进入咽喉部。右侧迷走神经在跨过主动脉处发出...
手术;颈部手术;普通外科手术;甲状腺手术先天性锁骨假关节切除和植骨术
...关节是一罕见的畸形,先天性锁骨假关节几乎总是发生于右侧,双侧受累约占10%。锁骨假关节往往在出生时就已存在,通常发生于锁骨中1/3,其病因可能是由于连结锁骨内、外两个骨化中心的前软骨桥未能正常骨化所致。另一种...
小儿外科手术;先天性躯干和上肢畸形的手术;手术空气栓塞
...血流,造成严重的循环衰竭,病人可立刻致死。肺循环或右侧心脏的空气栓塞均属医源性,在做中心静脉穿刺时,如针管或导管腔未能及时堵闭,随着吸气时胸膜腔负压增高,大气极易进入中心静脉;经锁骨下静脉或颈内静脉穿...
胸外科;胸壁疾病;胸壁创伤;输血医学;血液采集;献血反应鼻尖整形术
...般取在偏曲相对侧的鼻翼,例如鼻尖如向左扭转,则应在右侧鼻翼缘切口。剥离右侧鼻翼软骨,根据扭转程度切除部分鼻翼软骨外侧脚,使鼻尖复位(图9.4.1.6-8)。(2)缝合鼻翼软骨两断端及皮肤切口(图9.4.1.6-9)。术后处理...
鼻和鼻窦手术;鼻部整形术;手术;耳鼻喉科手术