慢性肾衰竭(CKD 5期)临床路径(2016年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写…□入院记录、首次病程记录□向患者及其家属或委托人交待病情□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊…□临嘱,院内会诊(主任医师),共1,一次性□...
临床路径;2016年版临床路径鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床路径(2019年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等,进行术前讨论,确定手术方案□完成必要的...
临床路径;2019年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径冠状动脉粥样硬化临床路径(2017年县医院适用版)
...层,明确诊断,制订诊疗方案□进行“常规治疗”□完成病历书写及上级医师查房记录□日常查房,完成病程记录□上级医师查房:确定治疗方案□完成上级医师查房记录□完善术前常规检查,复查异常的检验结果□向家属及病...
临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径慢性粒细胞白血病(慢性期)临床路径(2016年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署白细胞单采知情同意书、骨穿同意书□上...
临床路径;2016年版临床路径儿童间变性淋巴瘤激酶阳性(ALK+)间变性大细胞淋巴瘤临床路径(2019年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开实验室检查单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血功能决定是否成分输血□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属签署骨髓穿刺...
临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径上消化道出血临床路径(2011年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□根据病情决定是否输血□签署输血、内镜和抢救同意书□仍有活动性出血,无法控制者,须请相关科室(外科、...
临床路径;2011年版临床路径法洛四联症临床路径(2010年版)
...手术日)主要诊疗工作□询问病史□体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及...
2010年版临床路径;临床路径初治菌阳肺结核临床路径(2016年版)
...疗工作□询问病史及进行体格检查□初步评估病情□完成病历书写□完善必要检查□根据病情对症、支持治疗□上级医师查房,制定诊疗计划□确定抗结核治疗方案,签署药物治疗知情同意书,开始抗结核治疗□全科病案讨论,...
临床路径;2016年版临床路径膝关节交叉韧带内固定异物反应临床路径(2016年版)
...史及体格检查□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□根据症状、体检、膝关节X线片及术前各项化验,行术前讨论,确定手术方案□上级医师...
临床路径;2016年版临床路径急性会厌炎临床路径(2016年版)
...天住院第2-7天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□评估患者呼吸情况,初步确定是否需行气管切开术□上级医师查房□需要性气管切开患者,完成术前准备与术前评估□根据检查结果...
临床路径;2016年版临床路径