冠状动脉瘘临床路径(2017年版)
...手术日)主要诊疗工作□病史询问,体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及...
临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径出院患者病历归档完整率
...nzhěbìnglìguīdàngwánzhěnglǜ英文:MER-TQ-02定义:出院患者病历归档完整率是指单位时间内,归档病历内容完整的出院患者病历数占同期出院患者病历总数的比例。计算公式:出院患者病历归档完整率=归档病历内容完整的出院患者...
病案管理质量控制指标;病历归档质量指标环状胰腺
...述:胚胎期两个胰芽(胰与副胰)的愈合位置不正常,当十二指肠旋转时,腹侧胰芽固定不动并延长,以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕,压迫十二指肠引起高位肠梗阻,称为环状胰腺(annularpancreas)。环状胰腺的胰头...
疾病根2式胃远端次全切除术
...全切除术;根2式胃远端次全切除术分类:普通外科/胃、十二指肠手术/胃癌根治术ICD编码:43.603概述:远端胃癌根2式胃次全切除术用于胃癌的治疗。胃癌分为早期、进展期。早期胃癌是指癌灶仅局限在黏膜内或黏膜下层,尚未...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术远端胃癌R2式胃次全切除术
...全切除术;根2式胃远端次全切除术分类:普通外科/胃、十二指肠手术/胃癌根治术ICD编码:43.603概述:远端胃癌根2式胃次全切除术用于胃癌的治疗。胃癌分为早期、进展期。早期胃癌是指癌灶仅局限在黏膜内或黏膜下层,尚未...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术远端胃癌D2式胃次全切除术
...全切除术;根2式胃远端次全切除术分类:普通外科/胃、十二指肠手术/胃癌根治术ICD编码:43.603概述:远端胃癌根2式胃次全切除术用于胃癌的治疗。胃癌分为早期、进展期。早期胃癌是指癌灶仅局限在黏膜内或黏膜下层,尚未...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术急性肾损伤临床路径(2009年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房□及时处理各种临床危重情况(如严重水、电解质、酸碱失衡等)□初步确定是否需要肾脏替代,并制订诊疗方案□向患方交待病情□上级医师查...
临床路径;2009年版临床路径慢性化脓性中耳炎临床路径(2009年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医生查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等,行术前讨论,确定手术方案□完成必要的相...
2009年版临床路径;临床路径急性肾盂肾炎临床路径(2011年版)
...住院第3–7天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□根据初步的检查结果制订下一步诊疗计划□根据情况调整基础用药□申请必要的相关科室会诊□向患者及家属交待病情□签署各种必...
2011年版临床路径;临床路径甲型肝炎临床路径(2016年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□健康宣教□签署知情同意书(病情、深静脉置管等)□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病历书写重点医嘱长期医嘱...
临床路径;2016年版临床路径