下咽癌临床路径(2011年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等,进行术前讨论,确定手术方案□完成必要的...
2011年版临床路径;临床路径腹腔镜胆囊切除术日间手术临床路径(2017年版)
...血常规、输血前全套、血型、B超、胸片、心电图)5.完善病历6.抗菌素皮试:头孢呋辛,氨曲南(前面药过敏者)7.组内讨论患者病情及手术方案。8.手术医生组向病人交代病情,签定手术同意书,完成手术部位标记,开术中医嘱...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径踝部韧带损伤康复临床路径(2017年版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□签署康复治疗知情同意书、自费项目协议书等□向患者及家属交待病情及康复治疗方案□□主治医师查...
临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径幼年型粒单核细胞白血病临床路径(2017年版)
...第1天住院第2天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署抽血及骨穿同意书□上级医师查房□完成...
临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径宫颈癌姑息化疗临床路径(2016年版)
...住院第4~8天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□根据体检、影像学检查、病理结果等,行病例讨论并确定化疗方案□必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师查房记录等病历书写□签署化疗知...
临床路径;2016年版临床路径性别重置技术管理规范(2017年版)
...三)实施主体手术前,手术对象应当提供如下材料并纳入病历:1.当地公安部门出具的手术对象无在案犯罪记录证明。2.有精神科或心理科医师开具的易性病诊断证明。3.手术对象本人要求手术的书面报告并进行公证。4.手术对象...
公文;医疗技术管理规范胫骨平台骨折临床路径(县级医院2012年版)
...断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□临时患肢石膏/牵引固定□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房,术前评估和决定手术方案□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径整体护理
...,方法可灵活多样,以提高患者自我保健能力。9、护理病历简洁、完整、及时、准确,每日按护理问题、措施及评价记录,出院时提出口头及书面康复护理指导。
蛋白尿、血尿待查行肾穿刺活检临床路径(2016年版)
...(肾穿刺日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□请上级医师查房□和上级医师共同评估肾穿刺活检术的必要性和风险,确定肾穿安排□向患者及家属交待病情,签署肾穿知情同意书□肾穿刺前停用...
临床路径;2016年版临床路径;化验及医学检查;医疗技术名;手术手外伤康复临床路径(2016年版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□主治医师查房,完成相关病历书写□根据化验和相关检查结果,排除康复治疗禁忌症□拟定康复治疗方...
临床路径;2016年版临床路径