吻合血管的肌皮瓣移植术

...范围。皮瓣呈梭形，上极在髂前上棘下3～5cm，下端位于膝上20cm左右（相当于肌肉与腱的移行位）外界阔筋膜张肌前缘，内界缝匠肌外侧缘。（2）显露血管和神经：在腹股沟韧带下3～5cm的股动脉搏动处做纵行切口，长5～6cm，找...

视网膜脱离手术

...edtear）多与牵拉有关，因此常可见玻璃体索条；而锯齿缘离断（retinaldialysis）常有外伤史。超过90°的裂孔称为巨大裂孔（giantretinaltear）。①间接眼底镜检查（IndirectOphthalmoscopy）：双目间接眼底镜的可视范围广、景深大、照明强...

胃食管反流病

...作为牵引。充分游离胃底部，在胃小弯侧切开肝胃韧带及离断胃左动脉的几个分支。大弯侧切开胃脾韧带，离断胃短动脉。胃上部的后面予以游离，剔除贲门部的脂肪组织，注意勿损伤迷走神经。将游离的胃底由贲门后面拽向右...

甲状腺次全切除术

...断上极血管。必须在结扎牢固后再撤去血管钳。上极血管离断处应尽量靠近甲状腺，可避免损伤喉上神经外支。遇上极血管难以分离，切断包膜层间的上极血管分支，小心游离上极，也可避免损伤神经（图1.1.6.1-16）。13.将甲状...

剖腹探查术

...，先易后难，在适当的间隙内进行，容易而较少出血。在离断任何组织时，一定要辨认是何组织，切忌盲目切断，而损伤其间可能包有的重要内容。特别要注意管形组织，特别是较大的管形组织。没有把握时不要切断大血管，以...

老年人心房纤颤

...术后可不需永久起搏治疗。(3)外科治疗：主要包括希氏束离断术，“走廊术”及“迷宫术”。目前临床普遍采用“迷宫术”。其主要机理是在一系列切口之间，引导心房同时激动以消除房颤，即通过一系列切口打断常见的折返环...

婴幼儿胃食管反流

...胃底，于小弯侧切开肝胃韧带上部，大弯侧切开脾韧带并离断胃短血管，胃底的游离应达到折叠缝合后没有张力。游离过程中注意保护迷走神经。将游离的胃底后壁经贲门后面拉向右侧，在食管下端前面与移位的胃前壁相遇，完...

支气管扩张的手术治疗

...断以减少张力[图3-5]。缝线可用0～3-0细丝线。每针间距和离断端边缘的距离均应保持3mm等距，使张力平均，不致有某一缝线因接受过大的张和而割裂组织，造成脱落和支气管胸膜瘘的严重并发症。如支气管内积痰很多，或有较多...

支气管扩张症的手术治疗

...断以减少张力[图3-5]。缝线可用0～3-0细丝线。每针间距和离断端边缘的距离均应保持3mm等距，使张力平均，不致有某一缝线因接受过大的张和而割裂组织，造成脱落和支气管胸膜瘘的严重并发症。如支气管内积痰很多，或有较多...

吻（缝）合器产品注册技术审查指导原则

...进，推进过程中推刀在两侧已缝合好的组织之间进行切割离断。平行的吻合钉相互错位排列，可以很好地防止出血和渗漏。目前临床广泛应用于胃、空肠侧侧吻合，肠—肠侧侧吻合，胃腔制作，肺部分切除等手术，是一种同时能...