蝶骨嵴中1/3与外1/3脑膜瘤切除术
...用脱水药降低颅内压;③采用控制性低血压麻醉;④适当扩大手术野显露;⑤采用先硬脑膜外分离,后硬脑膜内切除肿瘤的手术步骤,分别控制来自肿瘤基底与瘤体表面的供血,以减少切除肿瘤时出血;⑥仔细探明肿瘤与周围的...
神经外科手术;颅内肿瘤手术;颅底肿瘤手术;蝶骨嵴脑膜瘤切除术;手术经前路颈椎椎间盘切除、椎体间植骨融合术
...止血后在颈阔肌深面做钝性和锐性分离,上下各2~3cm,扩大纵向显露范围。胸锁乳突肌内侧缘与颈内脏鞘之间较宽松,是理想的手术进路。准确确定颈动脉鞘和颈内脏鞘,以有齿长镊提起胸锁乳突肌内侧与颈内脏鞘之间联合筋...
手术颈动脉内膜切除术
...狭窄,可用一片自身的大隐静脉剖开的补片补在切口中以扩大管腔。补片剪成梭形,中间最宽处约6~8mm,用6-0尼龙线连续缝合于动脉壁切口中(图4.4.8.1-12)。8.缝合切口:由于使用了肝素,缝合前要妥善止血,并放置引流。术...
神经外科手术;脑血管疾病的手术;脑缺血性疾病手术;手术老年人颈性眩晕
...寰椎的上关节突,先后位于关节突的外侧、后侧和内侧,迂曲度很大。在椎骨间的关系改变时,如头过度后仰或回旋时,均可影响到椎动脉,使其变窄或阻塞,导致脑干缺血,椎-基底动脉分支供应大脑半球的枕叶,颞叶的一部...
疾病;老年病科大脑大静脉动脉瘤手术
...)。以上三型并无畸形血管团,仅是供血动脉与呈壶腹状扩大的大脑大静脉直接交通形成的动静脉窦。④丛状AVM。是一个或几个在中脑或丘脑内的畸形血管团的输出静脉,引流入大脑内静脉、三角区内静脉、基底静脉或上述几种...
手术老年人分水岭样梗塞
...,可加速血小板的再聚集,并形成动脉壁血栓。血栓逐渐扩大,最终使动脉完全闭塞而致脑梗死。在动脉硬化的基础上,如因血液成分变化引起血液黏度增高,因代谢障碍造成高脂血症、异常蛋白质血症和因心血管功能障碍而出...
老年病科;老年人神经精神疾病;老年人缺血性脑血管病老年人分水岭脑梗死
...,可加速血小板的再聚集,并形成动脉壁血栓。血栓逐渐扩大,最终使动脉完全闭塞而致脑梗死。在动脉硬化的基础上,如因血液成分变化引起血液黏度增高,因代谢障碍造成高脂血症、异常蛋白质血症和因心血管功能障碍而出...
疾病;老年病科;老年人神经精神疾病;老年人缺血性脑血管病白细胞组织增生症视网膜病变
...静脉扩张迂曲最常见,占49.3%~84%。静脉迂曲充盈,管径扩大可至正常的数倍,动静脉管径比例可为1∶2甚至1∶4,尤以动静脉交叉处明显。肿胀和迂曲的静脉管径不规则,呈节段状或腊肠状。由于贫血或血液内充满白细胞,静脉...
疾病;眼科;视网膜病;全身病与视网膜病变;血液病视网膜病变岩骨斜坡脑膜瘤
...效果不好。一般根据岩骨磨除的程度又分为叁个亚型:①扩大迷路后入路:磨岩骨保留骨迷路完整,可以保留听力。②经迷路入路:即完整磨除骨性半规管,但需牺牲听力且术后脑脊液耳漏机会增加。③经迷路耳蜗入路:在①、...
疾病;神经外科颈部血管损伤
...,必须有良好的视野,才能成功地止血及修复血管。对于主动脉弓、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉及其静脉,可采用各种不同的切口(图10)。右侧锁骨下动脉损伤时,必须切断锁骨,同时把锁骨头部与胸骨分开,...
普通外科;颈部疾病;颈部损伤