肛管损伤
...其近端作乙状结肠造口术。使其修复处能得到充分休息而顺利愈合,造口远端乙状结肠和直肠应用生理盐水充分灌洗,并用新霉素、甲硝唑溶液清洗。(3)防治感染:术前术中术后全身用第三代头孢菌素如头孢哌酮(先锋必)...
疾病;普通外科;直肠和肛管疾病;直肠和肛管损伤回结肠代膀胱术
...经尿道放入18F气囊尿管至结肠贮尿囊后,用2-0可吸收缝线完成贮尿囊与尿道之吻合(图7.10.6.2-2)。术后处理:1.用广谱抗生素防治感染并加用甲硝唑类药物3~5d。2.注意保持贮尿囊引流尿管之通畅,从第3天开始每日可用抗生素溶...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;肠代膀胱术;手术先天性巨结肠
...段到扩张段内方触及大便。2.X线所见腹部立位平片多显示低位结肠梗阻。钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段,排钡功能差,24小时后仍有钡剂存留,若不及时灌肠洗出钡剂,可形成钡石,合并肠炎时...
疾病第2跖趾关节游离移植颞下颌关节再造术
...丽,做必要的辅助截骨后,扩大隧道,使第2跖趾关节能顺利就位。彻底止血,特别注意勿损伤颌内动脉。(6)移植关节:在颌下切口外预先摆好第2跖趾关节的就位方向,使关节背屈向前下成角,在第1趾骨的跖面咬除部分骨质...
口腔科手术;颞下颌关节手术;真性颞下颌关节强直手术;手术直肠损伤
...痛最明显。3、肠鸣音减弱甚至消失。4、直肠指检:直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套上并有血迹,结肠损伤仅少数有血迹。诊断:1、因直接外伤所致或骨盆骨折时合并损伤。2、腹膜反折以上破裂与结肠伤引起的...
疾病口外支抗矫治器
...使用不当,牵引力太大,牵引时间过长,牵引方向错误,不但会引起下颌前牙唇侧牙龈损伤,而且更为严重的是可导致下颌功能紊乱或偏斜等。此处颏兜为抗力部分;如果作为支抗部分则需粗钢丝与额垫相联接,成为面架(或面...
肝胆管盆式胆肠内引流术
...扎紧固定引流管。同法缝合肠侧切口和肝胆管盆的前缘,完成吻合。冲洗气囊导管,如吻合口有渗漏,可用丝线间断加固数针。⑵双肝胆管盆空肠吻合:双肝胆管盆空肠吻合,又称肝胆管盆式立交桥吻合。将位于一级肝管为主的...
手术血管端端吻合术
...前1/3边⑶缝线与定点线结扎⑷缝另一1/3边⑸缝后壁1/3边,完成吻合图3血管三定点连续缝合法适应证利器切伤或经清创后,动脉缺损较小者,可直接作端端吻合。手术步骤1.吻合前处理⑴分离血管断端:动脉两端需先适当分离,并...
手术𧿹趾甲皮瓣移植拇指再造术
...足底内侧动脉在足底内侧沟内,其末端与第1跖底动脉相吻合;足底外侧动脉在足底外侧沟内向第5趾外侧发出固有趾底动脉,向内与足背动脉深支吻合构成足底弓,并发出4条跖底动脉。而第1跖底动脉又发出3根趾底动脉,在第1跖...
骨科手术;手外科手术;手部损伤的晚期修复;拇指及手指再造;游离足趾移植拇指及手指再造术;手术胰腺损伤
...查的优点是可直接观察损伤脏器并判断有无活动性出血,不但可提供准确诊断,有利于选择适宜的治疗方案,同时避免了不必要的剖腹探查术,减少了手术所致的并发症和病死率,可使54%~57%的患者避免手术探查;但它仍属侵入...
疾病;肝胆外科