下颌骨骨折临床路径(2019年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前实验室检查单、影像检查单、心电图检查单、会诊单(根据病情需要)□上级医师查房,初步确定手术方式和日期□向患者或家属交待诊疗过程和住院事...
临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径成人初治急性髓系白血病(AML)临床路径(2016年县级医院版)
...插管同意书(条件允许时)□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血像决定是否成分输血、是否白细胞单采□上级医师查房□完成入院检查□骨穿:骨髓形态学检查、免疫...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径遗传性多发性骨软骨瘤临床路径(2017年版)
...初步治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□□□□□□□□□上级医师查房确定活检方式及部位□行病变活检术□进一步完善病历资料□收集各项检查结果、评估病情□必要时请相关科室...
临床路径;骨科临床路径;2017年版临床路径纵隔恶性畸胎瘤临床路径(2019年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、...
临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径阴道癌临床路径(2017年版)
...-6天(术后第1日)诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□谈论确定手术方式和日期□完成必要的相关科室会诊□向患者及家属交待病情、围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品...
临床路径;2017年版临床路径;肿瘤科临床路径急性扁桃体炎(2017年版)
...-4天住院第5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医生查房□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□了解患者口咽部状况□上级医生查房□完成出院记录、出院证明书□向患者交...
临床路径;2017年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径颅后窝脑膜瘤临床路径(2009年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□依据体检,进行相关的术前检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房,术前讨论□完成...
2009年版临床路径;临床路径支气管肺癌临床路径(2009年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备□临床分期与术前评估□术前讨论,确定手术方案□根据病情需要,完成...
临床路径;2009年版临床路径慢性肾衰竭常规首次血液透析治疗临床路径(2016县级医院版)
...住院第1-2-天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□向患者及其家属或委托人交待病情□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成病历书写□签署血液透析知情同意书□向患者及家属交待血液透析注意事项...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径临床营养科建设与管理指南(试行)
...。第十二条临床营养科应当按照有关规定规范书写、保存病历等医疗文书,利用信息化手段提高医疗服务效率和决策水平,并加强相关诊疗信息统计分析。第十三条医疗机构应当根据临床营养科建设情况,制定学科人才培养和岗...
法规文件;医疗机构管理