桥脑延髓肿瘤切除术
...自脑干但边界比较清楚、向脑干外方向生长者。脑干手术入路的选择主要是根据肿瘤已突破脑干或最接近脑干表面的位置而定。该处一般显示膨隆、色淡,除血管性肿瘤外,一般局部的血管减少。由于此处脑干的功能已受到影响...
神经外科手术;颅内肿瘤手术;幕下肿瘤手术;脑干肿瘤手术;手术局部麻醉
...4腰神经,经腹股沟韧带下方及股动脉外侧,分布于股内前侧的肌肉和皮肤(图4)。2、操作方法:(1)先以手指触及股动脉并固定之。(2)由股动脉外侧经皮肤垂直进针,并寻找异感。(3)在异感发生处注入局麻药10ml。3、适...
带旋髂深血管蒂髂骨块转位植骨术
...卧位,患侧臀下垫高30°。手术步骤:1.切口:采用改进的髋关节前外侧入路,即切口起自髂嵴中点,沿髂嵴至腹股沟韧带中点,而后转向大腿前外侧(图3.7.1.2.2.2-5)。2.显露血管:切开腹外斜肌腱膜,分离附着于腹股沟韧带的腹...
骨科手术;骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术;骨折不愈合的手术治疗;股骨颈骨折不愈合的手术治疗;骨移植;手术尺桡骨融合部旋转截骨术
...露尺骨后缘,其背侧近端有肘后肌,远端有尺侧伸腕肌,前侧为尺侧屈腕肌(图3.19.9.1-2)。沿尺骨后缘切开骨膜后,再沿骨膜下剥离尺桡骨融合部直至桡骨外侧,充分显露尺桡骨融合部(图3.19.9.1-3)。3.旋转截骨及内固定:于...
骨科手术;先天性畸形手术;先天性尺桡骨融合的手术治疗;手术胎儿软骨移植治疗股骨头缺血性坏死
...分离内收肌腱,在其附着处切断,依次缝合切口。2.显露髋关节取髋关节前外侧入路显露髋关节,“十”字形切开关节囊前壁(图3.14.3.4-4)。3.将髋关节稍屈曲、内收和外旋,轻柔地将股骨头脱出髋臼,检查或确定股骨头囊性变...
手术;骨科手术;非创伤性关节疾病手术;股骨头坏死的手术治疗白马手术
...内无重要结构(图4.4.6.3-1),可作为进入海绵窦内手术的入路,直接修补CCF。到1987年共治疗3例,均获满意的疗效。此术可按病变在海绵窦内的部位不同,分别采取同侧入路或对侧入路。禁忌症:因手术侵袭较大,不适于高龄体...
神经外科手术;脑血管疾病的手术;颈内动脉-海绵窦瘘手术;手术颈椎后路切开复位减压固定术
...伤性截瘫病例,以现代方法进行检查,对决定手术选择、入路选择等,甚为重要。首先临床神经学检查确定为全瘫或不全瘫及损伤类型。X线片检查可明确脊椎损伤类型,有无爆裂骨折、脱位程度,脊柱后弓角度数及椎体压缩程...
手术髂嵴剥离术
...述:髂嵴剥离术用于髋屈曲畸形的矫正。在脑瘫病人中,髋关节屈曲挛缩畸形较常见,多伴有内收或内旋畸形,主要是由于屈髋肌挛缩,臀大肌力减弱所致,不正确的姿势也是引起畸形因素之一,髋屈曲畸形的存在可影响膝关节...
骨科手术;手术;痉挛性瘫痪手术;痉挛性屈膝畸形的手术治疗;髋屈曲畸形的矫正股骨远端截骨矫正膝外翻术
...尖端向外的楔形截骨,可先在计划做楔状截骨处的内侧及前侧,用窄骨刀按预定切除楔形骨块大小做一刻痕。用手摇钻在刻痕上钻一排小孔,然后沿小孔方向截骨,可避免骨质劈裂。注意要在外侧骨皮质遗留3~5cm不切断,取出...
手术垂体腺瘤临床路径(2009年版)
...垂体腺瘤(ICD-10:C75.1/D09.302/D35.2/D44.3)行经蝶/经额或其他入路垂体腺瘤切除术(ICD-9-CM-3:07.61/07.62/07.63)(二)诊断依据。:根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-...
2009年版临床路径;临床路径