急性重症胆管炎治疗体会

...均12h。均有Chancot三联症，其中42例有Reynolcl五联症。首次胆道手术65例，2次或2次以上胆道手术41例。术中发现肝外梗阻56例，肝内外梗阻40例。并发MOF22例（21.6%），MOF表现为:急性肾功能衰竭17例，急性肝功能障碍2例，ARDS2例，应...

第八章　胆胰疾病--第一节　胆囊炎、胆石症

...约为0．4～0．6cm，有时来自肝叶（段）的肝胆管可与肝外胆道某处汇合，此即副肝管。术中注意识别。当其与胆囊管汇合即成胆总管，长约7～9cm，直径约为0．6～0．8cm。正常时壁薄呈天兰色，在肝十二指肠韧带右缘，门静脉右...

胆道术后应作哪些处理？

(1)术后体位：除休克病人以外，胆道术后的病人均应采取半卧位，既有利于小网膜囊孔附近的腹腔引流，又有利于病人呼吸；对预防术后并发症有意义。　　(2)术后禁食：禁食至术后3天肠蠕动恢复时为止。肛门有排气后即可进...

什么是经皮肤肝穿刺胆道造影，哪些病人需要作这项检查？

经皮肤肝穿刺胆管造影，又称PTC，是胆道X线造影检查的一种方法。这种检查是在X线电视荧光图像增强的监视下进行的，先在胸部或腹部的皮肤上注射少量局部麻醉药，将一根特殊的针头刺入肝脏，当这根穿刺针刺入肝内胆管后...

什么是术中胆道造影？

术中胆道造影是指在手术中间，为进一步明确诊断或了解结石分布部位及范围而进行的胆道造影，其方法是经胆囊管插管或胆总管导管注入造影剂，并在术中立即摄片。有X线增强装置设备时，可在电视监视下，边注药，边观察...

钬激光在胆道镜胆管取石中的应用体会

...病人，常出现胆总管内结石残留或再发结石。经T管窦道胆道镜取石是比较简单的方法。但如果结石较大、较硬，取石篮即使套住也难以取出。强行取出会造成窦道断裂而形成胆汁瘘，或难以控制的胆管出血。钬激光经胆道镜碎...

胆道运动功能障碍综合征

【概述】胆道运动功能障碍综合征（BiliaryTractDyskinesisSyndrome）又称为Oddi括约肌功能不全；Oddi括约肌闭锁不全；Oddi括约肌松弛症；Vater壶腹闭锁不全。本征一般分为功能性，病理性，机械性三种，但以胆囊炎，胆石症，胆道蛔虫...

内镜十二指肠乳头括约肌切开术

...展和各种配件的不断完善，治疗性ERCP的范围更广了，如胆道狭窄的气囊扩张、胆道内支架的放置以及鼻胆管引流等，经内镜胰腺疾病的治疗也已应用于临床［1～3］。EST就是将十二指肠镜经口送入胃内，通过幽门到达十二指肠，...

腹腔镜超声诊断学

...事肝胆胰腺疾病的诊断与治疗18年，主要研究方向为微创胆道外科，对复杂类型的胆道疾病、肝胆胰系统肿瘤、重症胰腺炎、肝移植也有着浓厚的兴趣。熟悉外科基础理论知识及相关学科的最新进展。早在攻读硕士研究生时期，...

不同手术时机治疗损伤性胆管狭窄的临床观察

...管狭窄患者，经积极术前准备，改善全身情况后，以早行胆道修复重建术为宜。【关键词】损伤性胆管狭窄手术时机再狭窄ClinicobservationonoperativechanceofpostinjuriedbileductstricturesSUYong-lin.DepartmentofSurgery，PLA42Hospital，Jiajiang614100，China...