前路腹膜外腰椎间盘摘除术
...。3.术前1d晚间和术晨清洁灌肠。麻醉和体位:采用连续硬膜外麻醉或腰麻。仰卧位,腰下垫一软枕,并将手术侧(通常左侧)略高于对侧。手术步骤:1.切口:通常取左侧斜切口(同结核病灶清除术的倒“八”字切口)或左正中...
骨科手术;脊柱外科手术;腰椎间盘突出的手术治疗;手术小儿外科手术的麻醉
...h)普鲁卡因81.51地卡因0.80.151.5-2.0丁哌卡因0.70.12-0.152.04、硬膜外阻滞和骶管阻滞:(1)适应证:腹部和下肢手术;与浅全麻相结合用于胸部、腹部及下肢手术,尤其是术后需镇痛者。(2)可以单次给药,也可行连续硬膜外阻滞...
手术睾丸摘除术
...2.术前1d剃去阴毛。麻醉和体位:椎管内麻醉或持续硬脊膜外腔阻滞麻醉;小儿用全身麻醉或基础麻醉加局部麻醉。仰卧位。手术步骤:1.切口术前已确诊为睾丸肿瘤者,用腹股沟斜切口,上端起于腹股沟内环,下端沿精索向下延...
手术急性膝内侧副韧带损伤修复术
...带断裂、髁间隆起骨折者。麻醉和体位:一般采用腰麻或硬膜外麻醉。病人取仰卧位为佳,患膝内侧在上,髋关节屈曲45°,膝关节屈曲60°(图3.17.1.2.1.1-3)。手术步骤:1.切口:膝关节内侧正中做S形切口,起自股骨内上髁上2cm...
手术新鲜膝关节外侧副韧带修补术
...总神经断裂、半月板撕裂等损伤者。麻醉和体位:腰麻或硬膜外麻醉。病人仰卧,伤侧臀部垫高,屈膝90°。手术步骤:1.切口:外侧正中弧形切口。自髌上2cm开始,在关节线向后弯曲,离开髌骨、髌腱3cm,至腓骨小头下3cm(图3.1...
手术膝关节离断
...见下图(图3.29.4-1~3.29.4-3)。麻醉和体位:采用腰麻或硬膜外麻醉。仰卧位,伤肢用软枕稍垫高。手术步骤:1.切口:切开前长后短(2∶1)皮瓣,前侧皮瓣应较后侧皮瓣稍宽些,以便前侧皮瓣能完全包住股骨髁部,按皮瓣形状...
手术;小儿外科手术;截肢和关节离断术腰麻
...膜、蛛网膜及软脊膜。在椎体骨膜与硬脊膜之间的空隙为硬膜外间隙。蛛网膜与覆盖于脊髓上的软脊膜之间为蛛网膜下腔。蛛网膜下腔即是局麻药与神经根发生作用的部位。3、脊髓:位于脊髓腔内,浸泡于脑脊液中。上起于枕...
颅内低压综合征
...腰穿后颅内低压综合征经上述治疗48h仍无效时,可考虑用硬膜外自体血修补术(用自体血约15ml,以1ml/3s的注射速度注射到硬膜外腔),或硬膜外腔生理盐水以20ml/h速度持续滴注48h,但应避免继发感染。若上述方法无效,应行外科手...
疾病;神经内科脊髓硬膜A、V血管畸形
...ityofspinallord别名:A、Vvasculariesdeformityofspinalduramater;脊髓硬膜A、V血管畸形分类:骨科先天性发育性及遗传性疾病脊髓血管畸形ICD号:Q27.8流行病学:无相关资料。病因:硬膜动静脉畸形中,动脉的供应来源于脊柱节段动脉的硬...
疾病;骨科;先天性发育性及遗传性疾病;脊髓血管畸形阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术
...考虑。麻醉和体位:局部麻醉,包括阴道神经阻滞麻醉,硬膜外麻醉或腰麻。取膀胱截石卧位。手术步骤:1.常规消毒外阴及阴道,铺盖消毒巾。以金属导尿管导尿。用4号丝线将两侧小阴唇缝于大阴唇外侧皮肤上,以暴露前庭。...
手术