慢性粒细胞白血病(慢性期)临床路径(2016年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署白细胞单采知情同意书、骨穿同意书□上...
临床路径;2016年版临床路径儿童间变性淋巴瘤激酶阳性(ALK+)间变性大细胞淋巴瘤临床路径(2019年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开实验室检查单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血功能决定是否成分输血□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属签署骨髓穿刺...
临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径上消化道出血临床路径(2011年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□根据病情决定是否输血□签署输血、内镜和抢救同意书□仍有活动性出血,无法控制者,须请相关科室(外科、...
临床路径;2011年版临床路径法洛四联症临床路径(2010年版)
...手术日)主要诊疗工作□询问病史□体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及...
2010年版临床路径;临床路径膝关节交叉韧带内固定异物反应临床路径(2016年版)
...史及体格检查□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□根据症状、体检、膝关节X线片及术前各项化验,行术前讨论,确定手术方案□上级医师...
临床路径;2016年版临床路径精神科入院医护记录
...等。记录联系人姓名、住址及电话。2.主诉可根据转院病历,结合护送人介绍的病情,扼要写出主要症状及病期。3.现病史应注意记述起病原因或诱因,起病时间、急缓及早期表现,疾病发展及演变过程,病程特点,病时的一...
医疗技术名急性会厌炎临床路径(2016年版)
...天住院第2-7天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□评估患者呼吸情况,初步确定是否需行气管切开术□上级医师查房□需要性气管切开患者,完成术前准备与术前评估□根据检查结果...
临床路径;2016年版临床路径遗传性球形红细胞增多症临床路径(2017年版)
...第1天住院第2天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,贫血重者向家属告病重或病危通知□患者家属签输血及骨穿知情同意书□上级医生查房□完成入院检查□必要时完成骨髓...
临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径急性支气管炎临床路径(2016年版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善各项检查□上级医师查房,初步确定诊断□初步病情评估,病情交代□完成各项入院检查□上级医师查房□根据化验结果及治疗反应再次评估病情□根据病...
临床路径;2016年版临床路径法洛四联症临床路径(2016年版)
...手术日)主要诊疗工作□询问病史□体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及...
临床路径;2016年版临床路径