swenson
...。灌肠须用生理盐水,忌用清水,因大量水分从宽广的肠粘膜迅速吸收进入循环系统后,会发生水中毒,导致心衰、死亡。即使用生理盐水灌肠,每次每公斤体重也不应超过100ml。经以上术前准备,结肠内应无积粪,腹部呈舟状...
胰头十二指肠切除术
...、胆总管下段癌、乏特壶腹癌或乏特壶腹周围的十二指肠粘膜癌等均发生在胰头部3cm直径范围内。这几种肿瘤的症状和体征都很相似,但预后则不尽相同。虽然胰头十二指肠切除术是治疗这类肿瘤比较有效的疗法,但其疗效仍不...
手术先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术
...囊壁前侧部分,保留后壁及左侧壁以避免损伤重要血管等结构[图1⑵]。5.roux-y空肠袢的制备根据空肠系膜血管弓的分布,选择距十二指肠悬韧带10~15cm处切断空肠及其系膜。用1-0号丝线连续缝合,关闭远段空肠的近端。在横结肠...
手术腰骶段脊椎结核病灶清除术
...腹膜外和经腹腔途径两种。经腹腔病灶清除术是经腹正中切口,切开腹膜,推开肠管,再切开后腹膜,显露及清除病灶。因其切口居中,显露虽较为直接,但对两侧腰大肌脓肿处理不方便,或需另作后腹膜切口才能清除。由于通...
手术尿道成形术
...道后,如切口处有张力,应于阴茎背侧正中做纵行切开以减张,创面覆以碘仿凡士林纱布,任其自愈,不会形成瘢痕。术后处理同阴茎伸直术。皮条埋藏尿道成形术(denis-brown)术前准备同阴茎腹侧皮管尿道成形术。麻醉同阴茎...
手术吻合血管的肋骨切取术
...。切取肋骨完成后,再根据受区手术的需要调整体位。⑴切口⑵拉开骶棘肌,数清第8、9肋2.切口在第8、9肋骨的后侧,距后正中线的3cm作一横切口,沿第8肋或第9肋向前伸延。切口长度依移植肋骨所需的长度而定[图2⑴]。⑶自下...
手术结肠直肠切除肛门外吻合术
...。灌肠须用生理盐水,忌用清水,因大量水分从宽广的肠粘膜迅速吸收进入循环系统后,会发生水中毒,导致心衰、死亡。即使用生理盐水灌肠,每次每公斤体重也不应超过100ml。经以上术前准备,结肠内应无积粪,腹部呈舟状...
手术肝胆管盆式胆肠内引流术
...切开宜用会师法:①一级肝管广泛致密粘连、疤痕,解剖结构不清,左肝管口针尖太小;②左肝管呈管状狭窄;③门静脉左侧分枝直径>0.6cm;④门静脉跨越左肝管前壁;⑤左肝管末端严重、广泛疤痕或狭窄。会师法先切开肝总...
手术经会阴肛门成形术
...,方法同经会阴十形切开肛门成形术。并发症及其处理1.粘膜脱垂是最常见的并发症,可根据脱垂情况行局部切除或环行切除,肠线缝合。2.肛门狭窄。坚持扩肛是防止狭窄的最好方法,对严重狭窄者可作z形成形术,扩大肛门。
手术口腔颌面部软组织损伤
...全层组织缺损的创口缝合法(三)腭损伤(palatalinjury)硬腭软组织撕裂伤作粘一骨膜缝合即可。软腭贯穿伤,应分别缝合鼻侧粘膜、肌及口侧粘膜。如硬腭有组织缺损或鼻腔、上颌窦相通者,可在邻近转移粘-骨膜瓣,封闭瘘口...
疾病