医疗纠纷病历存在的问题和对策
...虽说无一败诉,也无一例构成医疗事故,但通过这些纠纷病例,反省我们的诊疗过程,还是存在一些缺陷,主要表现在病历的书写方面。这使我们在处理纠纷、与患者方谈判时不得不做出一些让步,给医院的社会效益和经济效益...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第10期护理记录存在纠纷隐患分析及对策
...Keywords]nurserecords;potentialdisputes;measurement 护理记录作为病例的一个组成部分,被纳入病例管理作为法律依据,以适应举证责任倒置所需。特别是《医疗事故处理条例》、《病例书写基本规范(试行)》实施后,对护理记录要求更...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第16期加强综合管理提高病历内涵质量
...和落实病历质控标准;加强医护人员相关法律知识培训和规范书写病历培训;加强个体、科级、院级三级质控;重视环节质量和终末质量质控;加强与临床科室沟通,形成三级质控良好互动;展开病历质量考核、考评、公告制度等综合...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2010年第8卷第12期探索电子病历在急救医疗工作中的应用
...现病历中存在的问题,有效提高了病历的质量,使我们的病例质控体系由以往的事后反馈变成了实时监督。见图4。 图4电子病历系统各项医疗统计截图 2写好院前急救电子病历的几点建议 2.1提高急救医师对院前急救电...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2010年第8卷第7期当前军队医院医疗投诉和纠纷反映的主要问题、原因及防范策略
...情况等重点部门和环节进行检查,并对纠纷易发科室,如骨科、外科等科室给予密切关注,制定相关规章制度及防范措施,防止类似问题的再发生。加大对病历质量的监控力度和环节质量控制,将病历书写质量和医务人员晋级、...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第12期精神科住院病历首页中常见的错误及缺陷
...页,现将发现的书写错误或缺陷报告如下。1资料与方法病例资料来自北京地区2所精神病专科医院2005年的265份出院归档病历,根据终末病历质控检查时的文字记录,由1名精神科主治医师和1名精神科主任医师分别对住院病历首页...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第4期护理病历书写规范化管理的探讨
...部参照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《病历书写规范》(试用版)及安徽省《病历书写规范》(修订版),结合精神科专科特点,制定了《安徽省荣军医院护理病历书写标准及评分标准》(以下简称《标准》)。我院于...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第8期《医疗事故处理条例》的实施对护理工作的影响及相应对策
...:2. (编辑子涵) 作者单位:300250天津市第三医院骨科作者:侯文红
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第5期基层医疗机构医疗纠纷产生原因及防范措施
...(86.8%)、一级医院7例(13.2%)。 1.1.2专业学科分布骨科17例(32.1%)、内科14例(26.4%)、普外科8例(15.1%)、妇产科5例(9.4%)、眼科4例(7.5%)、小儿科2例(3.8%)、麻醉科2例(3.8%)、皮肤科1例(1.9%)。 1.2鉴定结果 1.2.1事故定性构成...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第7期病历质量管理的机遇与存在的问题及对策
...执业医师法》、《医疗事故处理条例》和《病历书写基本规范(试行)》等法律、法规的颁布,给病历书写质量管理带来了机遇。但目前仍有部分医生,因对这些文件学习不够,在病历中仍存在很多缺陷。例如:书写时限不到位;...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第4期