经蝶窦垂体腺瘤切除术
...前部向下扩大到正常形状。注意不要损伤鞍隔漏斗柄处的蛛网膜,由于肿瘤的鞍上部分与鞍隔及蛛网膜常有粘连,操作必须轻柔,不可用力牵拉。一般鞍隔孔的蛛网膜如无破孔,则无脑脊液流出。如有脑脊液流出,则表示蛛网膜...
神经外科手术;颅内肿瘤手术;幕上肿瘤手术;垂体腺瘤手术;手术腹腔妊娠剖宫取胎术
...勿伤肠管,分离前先行血管结扎(图11.1.4.1.1.6-6)。粘连剥离后,刺破露出的胎囊壁,吸出羊水,将胎儿取出,近胎盘处将脐带夹住,剪断(图11.1.4.1.1.6-7)。4.处理胎盘:如胎盘附着在大网膜和输卵管时,可随同附着器官一并切...
妇产科手术;妇科手术;腹部手术;良性疾病手术;异位妊娠手术;手术三叉神经痛神经血管减压术
...清面、听神经,显露三叉神经根。剪开贴附在神经根上的蛛网膜,向内侧分离至神经根近桥脑处,再仔细向四周探查。5.游离压迫神经根的血管:发现动脉襻或异常血管走行压迫神经根后,先将钝头显微剥离子插入动脉与神经根...
手术颞骨全切除术
...露的颞叶及小脑脑膜用生理盐水棉片保护。用脑穿刺针从蛛网膜下隙放出脑脊液约20~30ml同时用甘露醇250~500ml快速输入使脑脱水,拉起颞叶,牵开小脑,并轻轻将岩骨后端撬起,以剥离器细心剥离岩骨下面和岩嵴的脑膜,找到...
手术蝶鞍上囊肿手术
...需与囊性垂体瘤、非钙化性颅咽管瘤、鞍区上皮样囊肿及蛛网膜囊肿进行鉴别。CT检查所见:据E1-Mahdy(1998)统计,73.3%为低密度囊肿影;26.7%为混合密度影,后者常代表其囊肿内有实质性垂体瘤块或卒中;7.1%可见囊壁钙化。MRI...
手术拉特克颊裂囊肿手术
...需与囊性垂体瘤、非钙化性颅咽管瘤、鞍区上皮样囊肿及蛛网膜囊肿进行鉴别。CT检查所见:据E1-Mahdy(1998)统计,73.3%为低密度囊肿影;26.7%为混合密度影,后者常代表其囊肿内有实质性垂体瘤块或卒中;7.1%可见囊壁钙化。MRI...
手术Rathke裂囊肿手术
...需与囊性垂体瘤、非钙化性颅咽管瘤、鞍区上皮样囊肿及蛛网膜囊肿进行鉴别。CT检查所见:据E1-Mahdy(1998)统计,73.3%为低密度囊肿影;26.7%为混合密度影,后者常代表其囊肿内有实质性垂体瘤块或卒中;7.1%可见囊壁钙化。MRI...
神经外科手术;颅内肿瘤手术;幕上肿瘤手术;颅咽管瘤手术;手术听神经瘤手术
...肿或出血(图16)。(4)在小脑与岩骨后侧之间钝性分离蛛网膜,进入桥小脑角。将外溢的脑脊液吸去。对于瘤体较小的肿瘤,可在蛛网膜和肿瘤包膜之间进行分离(图16)。轻轻牵引肿瘤,可在近脑干处,见到面听神经和偏下...
手术硬脊膜内髓外肿瘤切除术
...脊膜切口。4.切除肿瘤:硬脊膜切开后,先将肿瘤表面的蛛网膜纵行切开,为防止术中出血进入上下端的蛛网膜下腔,避免引起术后无菌性脑膜炎和蛛网膜粘连,可用盐水棉片放在肿瘤的上下两端轻轻填塞。将肿瘤前后上下进行...
神经外科手术;椎管内肿瘤手术;手术三叉神经痛微血管减压术
...清面、听神经,显露三叉神经根。剪开贴附在神经根上的蛛网膜,向内侧分离至神经根近桥脑处,再仔细向四周探查。5.游离压迫神经根的血管:发现动脉襻或异常血管走行压迫神经根后,先将钝头显微剥离子插入动脉与神经根...
神经外科手术;疼痛的外科治疗;手术