胆道疾病再手术86例分析
...的残留和复发,占本组病例的69.8%,其次为吻合口狭窄,腹腔镜胆道损伤胆漏。再次手术治疗以合并肝叶切除、胆肠吻合、T管引流为主。胆道再手术并发症发生率为23.2%。结论胆道再手术以胆道疾病本身原因为主,亦有医源性因...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2008年第6卷第8期胆道残留结石的预防
...管取石和肝叶、肝段切除等技术,残石发生率就高。LC(腹腔镜胆囊切除术)时,术中如发现胆囊管较粗,胆囊内为多发小结石,我们的体会是先用一钛夹夹闭胆囊颈管胆囊侧,靠胆总管侧剪开胆囊颈管,用分离钳由胆总管向胆...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2010年第11卷第3期腹腔镜胆囊切除致总肝管损伤治愈1例
...入院诊断:急性结石性胆囊炎。治疗经过:于2004年4月27日行腹腔镜胆囊切除术(LC术)。术中见肝胆囊三角区炎性水肿,粘连较重,辨认胆囊管及附近解剖关系困难。为避免正常组织热损伤,关键部位不用电凝,尽量使用钝性分离...
合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2005年第3卷第4期;病例报告腹腔镜联合内镜治疗胆源性胰腺炎
【摘要】目的探讨内镜、腹腔镜治疗胆源性胰腺炎的方法及其时机。方法对我院2005年1月-2009年12月急诊行“两镜”手术治疗及急诊开腹胆囊切除+胆总管切开取石+胆道镜探查术的132例胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2011年第8卷第1期上腹部手术致医源性胆道损伤21例分析
...21例胆道损伤中,发生于开腹胆囊切除术(OC)15例,电视腹腔镜胆囊切除术(LC)2例,胆囊切除胆道探查3例,胃大部切除术1例。引起损伤的原因是多方面的,主要是没有足够地认识到手术的“三危性”,面对病人复杂的病情缺...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第19期术中胆道镜置鼻胆管胆总管一期缝合的临床应用
【摘要】目的探讨胆道镜术中置鼻胆管替代“T”管引流,胆总管一期缝合的临床应用价值。方法32例胆囊胆总管结石患者术中行胆总管切开取石后,应用胆道镜放置鼻胆管替代“T”管引流,胆总管一期缝合。结果32例患者均在术...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2007年第6卷第6期腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石
【摘要】目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的治疗效果及手术方式。方法对34例胆总管结石患者在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后行一期缝合或T管引流。结果手术时间平均135min,出血少,无手...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第6期小切口胆总管探查、胆管一期缝合术的临床观察
...而定,一般18mm以内,胆总管切开取石后不放置T型管,以胆道镜探查胆道黏膜情况及结石,以取石钳及纤维胆道镜网篮取净结石,并确认远端通畅无残余及狭窄,后应用5-0的可吸收线一期缝合。结果所有病例均无胆瘘发生,与传...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第14期拔T管后致胆汁性腹膜炎35例诊治体会(附4例典型病例分析)
...从术前、术中、术后、拔T管时4个环节着手。 关键词胆道探查术后T管引流胆汁性腹膜炎 胆道探查术后均放置T管引流,术后2周左右拔除T管已列入诊疗常规[1],但拔除T管后发生胆漏也偶有发生,严重时导致弥漫性胆汁...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第1期胆道外科医疗事故损害病例分析
...文章编号】1680-6115(2004)06-0573-04 本文通过列举部分胆道外科医疗活动中因胆道损伤发生医疗纠纷的医疗事故技术鉴定情况,分析此类医疗纠纷的成因及医疗机构应注意的事项,旨在加强意外防范,避免在胆道手术中发生医...
合作平台;在线期刊;中华医学研究杂志;2004年第4卷第6期;其他