脑水肿
...并无完全预防脑部障碍的发生。症状体征:颅内压增高和脑疝的表现,有呼吸、神志变化和精神症状。小儿可有高热和抽搐。诊断检查:诊断1.病史注意有无烧伤后大量饮水或输入水分过多,有无脑外伤,中毒史,有无严重休克...
疾病;神经内科急性及亚急性脑内血肿
...则应视颅内压增高的情况而定,如为进行性加重,有形成脑疝之趋势者,仍以手术治疗为宜。至于手术方法是采用开颅或是钻孔冲洗引流,则应根据血肿的液态部分多寡而定,如果固态成分为多时,仍以手术切开彻底排出血肿为...
疾病颅内血肿清除术
...一般开颅术后处理相同,但对下列情况应予特殊处理:1.脑疝时间较长,年老体弱,或并发脑伤较重,脑疝虽已回复,但估计意识障碍不能在短时间内恢复者,宜早期行气管切开术。2.对继发脑干损伤严重,术后生命体征又不平...
手术非火器性颅脑开放伤
...有去皮质强直及高热等表现;若继发颅内血肿,亦可引起脑疝征象。(2)生命体征:开放性脑损伤多有失血,故常呈面色苍白、脉搏细弱、血压下降等表现。即使是伴有颅内血肿,其生命体征的变化也多不典型。(3)复合伤:...
疾病;神经外科;颅脑损伤性疾病;原发性颅脑损伤;开放性颅脑损伤颅内黑色素瘤
...或肿瘤卒中症状可出现突发性意识障碍、呕吐,甚至发生脑疝。疾病描述:颅内黑色素瘤是一种少见的恶性肿瘤,其恶性程度高,病程短,发展快,诊断和治疗困难。症状体征:依据肿瘤所在部位、形态、大小及数目不同,临床...
疾病;神经外科外伤性硬膜下积液
...征象才就诊。严重时出现昏迷、瞳孔散大、去大脑强直等脑疝症状。疾病描述外伤性硬膜下积液是颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破,脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。...
疾病;神经外科高血压脑出血开颅血肿清除术临床路径(2016年版)
...术适应证:(1)患者出现意识障碍,双侧瞳孔不等大等脑疝表现;(2)幕上血肿量>30ml,中线结构移位>5mm,侧脑室受压明显;(3)幕下血肿量>10ml,脑干或第4脑室受压明显;(4)经内科保守治疗无效,无手术绝对禁忌症...
临床路径;2016年版临床路径老年人脑出血
...重进行腰穿,脑出血者脑脊液压力常增高,多呈血性。有脑疝及小脑出血者应禁做腰穿。血及尿常规、血糖、血尿素氮应列为常规检查。脑血管造影运用于寻找出血原因,如脑血管畸形、脑动脉瘤、脑底异常血管网等。如发现血...
疾病;老年病科脑血栓动脉内溶栓术
...化。如病变范围较大,脑组织高度肿胀、中线移位,甚至脑疝形成,3~4周后坏死脑组织液化,被吞噬和移走,同时出现胶质纤维增生现象。其临床表现因病变部位、范围及程度的不同,而有不同的神经功能障碍。诊断根据病史...
神经外科手术;介入神经外科治疗;手术小脑出血
...长时间后逐渐消退。脑水肿可使颅内压(ICP)增高和导致脑疝,是脑出血主要死因。常用皮质类固醇减轻脑出血后水肿和降低ICP,但有效证据不充分;脱水药只有短暂作用,常用20%甘露醇、10%复方甘油和利尿药如速尿等;或...
疾病;神经内科