十九、肛管直肠脱垂

...直肠全层下脱称完全脱垂。脱垂部分于直肠内即内脱垂，肛门外者为外脱垂。　　1．病因有病后营养不良，坐骨直肠窝内脂肪减少，支持作用下降。如便秘、腹泻及长期咳嗽、腹内压增加致使肠粘膜下脱。此外，3期内痔，直肠...

低位直肠癌保肛手术治疗的临床分析

...距肛缘8cm以内的肿瘤。传统的治疗方法使患者常不能保留肛门，生存质量低下。在临床工作中感到随着人们对生活质量期望值提高，能否保留肛门往往是很多患者首先考虑的问题，由于许多患者对切除肛门怀有恐惧感，致使病情...

首钢医院成功实施保肛肿瘤切除手术

...日渐消瘦，送他到医院检查，被诊断为直肠癌，癌肿距离肛门仅5厘米。患者慕名来到首钢医院普外科二病区，胡进才主任亲切的接待了他，并为其做了细致的检查，低位直肠癌，按一般的常规手术，无法保留肛门。患者及家人...

乙状结肠浆膜代肛管及全直肠系膜切除术在低位直肠癌保肛手术中的应用

...会阴直肠癌根治术(APR)以来，距今已近百年。APR必须切除肛门，并需做永久性的腹壁结肠造口，从而给患者的精神、心理造成巨大伤害及生活的极度不适，有的患者甚至为此拒绝手术。因此，近年来国内外许多学者致力于保肛手...

经肛门切除巨大绒毛状腺瘤1例

...大便时带黏液及鲜血,肛内下坠不适,前来就诊。专科检查:肛门外观正常。指诊:直肠后壁约7cm处可及柔软肿物,活动度好。嘱患者下蹲排便,可见一约5cm×8cm大小暗红色类圆形肿物脱出肛外,表面不规则,呈绒毛状,有血性黏液附着,触之...

PSA33在直肠下段息肉手术中的应用

...黏膜层和黏膜下层,完整切除瘤体基底部,边切边缝。术毕肛门均纳入复方角菜酸酯栓,术后均控制大便，1天后保持大便通畅,口服抗生素3天。　　1.3结果　　本组100例患者全部治愈,随诊10天,无便血,无感染,无尿潴留、肛门失禁，指...

支撑管环扎式吻合术用于低位直肠癌

目前，保留肛门括约肌手术(简称SST)在低位直肠癌中的应用，已引起国内外学者的广泛重视。据MDDermott报告，20世纪50年代SST手术仅占直肠癌根治术的26%，而到80年代迅速上升至93%［1］。大量资料和临床实践证明，在肿瘤控制、成...

经腹、会阴直肠肛管根治切除术（Miles）

...以下的淋巴组织、盆腔底部腹膜、直肠侧韧带、肛提肌、肛门括约肌、坐骨直肠间隙的淋巴组织、肛管和肛门周围皮肤等（图1）。对有淋巴结转移的直肠癌，应尽量彻底切除，即将肛提肌从其骨盆壁附着处切断，同时清除坐骨...

超低位直肠癌保肛切除术1例并文献复习

...低位直肠癌传统的经腹会阴直肠癌联合切除术，不仅切除肛门，还需在腹部做人工肛门，给患者造成严重的心理压力，也给生活和社交带来较大的不便，严重影响患者的生活质量。近年来随着对直肠癌的深入研究，人们越来越重...

低位直肠癌低位前切除保肛术的可行性

...癌行低位、超低位Dixon术。结果全组手术进程顺利。术后肛门功能优良率92.3%。肿瘤术后局部复发率为11%，3年存活率为88.2%，5年存活率为69.5%。结论低位直肠癌行低位、超低位Dixon术是可行的。　　【关键词】直肠癌;低位前切除...