性早熟临床路径(2016年版)
...单□上级医师查房与病情评估□初步确定治疗方案□完成病历书写,完成上级医师查房记录□向患者家属初步交代病情□进行LHRH激发试验□激发试验过程中不良反应监测与治疗□上级医师查房同意其出院□完成出院小结□重点...
临床路径;2016年版临床路径儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径(2019年版)
...第1天住院第2天主要诊疗工作¨询问病史及体格检查¨完成病历书写¨开实验室检查单¨上级医师查房与治疗前评估¨根据血象及凝血功能决定是否成分输血¨确定治疗方案和日期¨向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书¨患者...
临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径儿童慢性粒细胞白血病(急变期)临床路径(2017年版)
...第1天住院第2天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署抽血及骨穿同意书□上级医师查房□完成...
临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径儿科呼吸内镜诊疗技术管理规范(2013年版)
...rkēhūxīnèijìngzhěnliáojìshùguǎnlǐguīfàn(2013niánbǎn)《儿科呼吸内镜诊疗技术管理规范(2013年版)》由国家卫生计生委于2013年12月27日国卫办医发〔2013〕44号印发,自2013年12于27日起施行。儿科呼吸内镜诊疗技术管理规范(2013...
法规文件;管理规范儿童急性淋巴细胞白血病临床路径(2017年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血功能决定是否成分输血□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属签署骨穿同意书、腰...
临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径儿科消化内镜诊疗技术管理规范(2013年版)
...ēxiāohuànèijìngzhěnliáojìshùguǎnlǐguīfàn(2013niánbǎn)《儿科消化内镜诊疗技术管理规范(2013年版)》由国家卫生计生委于2013年12月27日国卫办医发〔2013〕44号印发,自2013年12于27日起施行。儿科消化内镜诊疗技术管理规范(2013...
法规文件;管理规范医疗机构病历管理规定(2013年版)
...:yīliáojīgòubìnglìguǎnlǐguīdìng(2013niánbǎn)《医疗机构病历管理规定(2013年版)》由国家卫生计生委、国家中医药管理局于2013年11月20日国卫医发〔2013〕31号印发,自2014年1月1日起施行。原卫生部和国家中医药管理局于2002年...
法规文件病案管理质量控制指标(2021年版)
...配置指标:指标一、住院病案管理人员月均负担出院患者病历数(MER-HR-01):定义:单位时间内,每名住院病案管理人员每月平均负担的出院患者病历数。计算公式:住院病案管理人员月均负担出院患者病历数=出院患者病历总...
法规文件;医疗机构管理儿童病毒性脑炎临床路径(2016年版)
...疗方案,签署各种检查知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□主治医师查房意见,必要时主任医师查房,明确诊断,指导治疗□完成上级医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□...
临床路径;2016年版临床路径电子病历基本规范(试行)
《电子病历基本规范(试行)》由卫生部于2010年2月20日卫医政发〔2010〕24号印发,自2010年4月1日起实施。电子病历基本规范(试行)第一章总则第一条为规范医疗机构电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共...
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