老年急腹症临床特点分析

...发生急剧变化。⑶伴随疾病多。老年人常伴有一种或多种慢性疾病。本组有并存疾病者25例，占36.8%。术前并存疾病有时掩盖急腹症的临床表现，限制进一步检查，故给诊断、治疗带来困难，增加病死率。本组死亡2例占2.9%。均死...

胃十二指肠溃疡急性穿孔500例分析

...421例，女79例，年龄17~81岁，平均（47.2±0.2）岁。371例有慢性溃疡病史，偶有上腹不适但从未就医者61例，无任何不适者68例。发病至就诊时间：6h171例，6~12h235例，12h94例。就诊时全组患者均有不同程度上腹或剑突下疼痛，大多骤...

回肠末段克罗恩病穿孔误诊阑尾炎1例

...，女，36岁。近3个月来间歇性中上腹痛，门诊检查后诊断慢性胃炎，在家中口服奥美拉唑、多潘立酮对症治疗后症状略有好转，近3天来感腹部疼痛加重，并自觉下腹部疼痛明显加重，来院后血常规检查WBC13.16×109/L。查体：患...

消化性溃疡急性穿孔260例手术治疗体会

【摘要】目的探讨消化性溃疡穿孔的手术方式及疗效。方法总结本院1996年1月—2009年11月260例消化性溃疡穿孔手术治疗的资料及随访结果进行分析。结果单纯缝合修补252例，胃大部切除8例。随访241例，复查胃镜溃疡愈合237例，未...

第六节　消化内科门诊记录

...11月曾经X线钡餐及胃镜检查，诊断“十二指肠球部溃疡，慢性胃炎”。以往无呕血、黑粪及慢性肝病史。　　体检　神志清楚，发育正常，营养中等，BP17.3/10.7kPa,P80/min,皮肤未见血管蛛，无肝掌，两锁骨上窝淋巴结未触及，巩膜...

慢性肾衰竭并发的假性肠梗阻

［摘要］目的分析慢性肾衰竭（CRF）罕见的临床并发症——假性肠梗阻（IPO），以引起临床医师的重视。方法结合文献复习，回顾性分析我院8年来CRF合并IPO患者12例。结果10例患者病情缓解，2例死亡，其中1例死于肠穿孔，感染...

第十三节　胰腺炎

...等，可伴有肠鸣音亢进，血、尿淀粉酶正常等。　　三、消化性溃疡穿孔　有长期溃疡病史，突然发病，腹痛剧烈可迅速波及全腹，腹肌板样强直，肝浊音界消失，X线透视膈下可见游离气体，血清淀粉酶轻度升高。　　四、急...

急性假性结肠梗阻11例临床分析

...候群。病变主要在盲肠、升结肠和横结肠，后期可并发肠穿孔，病死率高达46%～75%［1］。最早在1948年Ogilvie认为急性结肠假性梗阻是由于支配结肠交感神经受抑制所致。后来又有一些学者提出与交感和副交感神经功能不平衡有密...

老年人上消化道穿孔的诊治

...89例伴有一种以上的合并症,其中高血压病63例,冠心病42例,慢性支气管炎,肺气肿32例，脑梗塞16例，前列腺增生13例,糖尿病12例,肝硬化4例，慢性肾炎3例。1.3诊断方法和结果1.3.1方法(1)临床表现：我们统计发现80%以上的病人以突发上...

第四篇　腹部--第一章　急腹症--第一节　X线论断

...蠕动明显减弱，液面增宽。肠壁和肠和肠粘膜皱襞除非是慢性梗阻，一般无明显增厚。梗阻远侧肠曲无气或仅见少许气体，因而可根据胀气扩大肠曲所涉及的范围来估计肠梗阻的位置（图4-1-4）。图4-1-4　小肠梗阻（立位）中上...