根治胰十二指肠切除术
...在手术完成后用大网膜将动脉的断端与胰腺断端及胆肠吻合口隔开,以减少继发出血的机会(图1.12.6.1-12)。9.一般情况下应连同胆囊一起切除,在肝总管切断胆管,与空肠吻合。有时对比较早期的壶腹部癌,亦有在胆总管处横...
手术;普通外科手术;胰腺手术;胰十二指肠切除术胰头十二指肠切除术
...淋巴结。⑶切断胃:为了便于彻底切除胰头和防止术后吻合口溃疡,需将胃窦部切除。切断处两端均以直钳夹紧,远端随胰头癌一并切除,近端留待修复时吻合用。还可根据具体情况采用选择性迷走神经切断术,以防止吻合口溃...
手术dixon
...盆腔深处进行,比较困难,直肠没有浆膜覆盖,易发生吻合口漏,如果盆腔深处的淋巴结有转移,就有切除不够彻底的可能。手术图解⑴钳夹肠段上、下端,准备切除⑵分两层缝合后壁⑶缝合前壁全层及浆肌层⑷缝合后腹膜结束...
乙状结肠直肠切除端端吻合术
...盆腔深处进行,比较困难,直肠没有浆膜覆盖,易发生吻合口漏,如果盆腔深处的淋巴结有转移,就有切除不够彻底的可能。手术图解⑴钳夹肠段上、下端,准备切除⑵分两层缝合后壁⑶缝合前壁全层及浆肌层⑷缝合后腹膜结束...
手术全喉、喉咽、食管切除术,胸大肌肌皮瓣修复术
...行间断缝合,皮岛的上缘与舌根缝合(图9.6.3.4.1-6),缝合口咽部周缘,皮岛的下缘与食管断缘缝合。如未保留喉咽黏膜可将皮岛先铺放于喉咽缺损区,上方与口咽切断缘做圆形缝合,置入鼻饲管后,再做管状缝合(图9.6.3.4.1-7...
手术全喉、喉咽、食管切除术,胸大肌肌皮瓣修复重建术
...行间断缝合,皮岛的上缘与舌根缝合(图9.6.3.4.1-6),缝合口咽部周缘,皮岛的下缘与食管断缘缝合。如未保留喉咽黏膜可将皮岛先铺放于喉咽缺损区,上方与口咽切断缘做圆形缝合,置入鼻饲管后,再做管状缝合(图9.6.3.4.1-7...
手术胆囊肠吻合术
...胆囊和十二指肠后壁(图12.16.1.1.1-7)。7.全层内翻缝合吻合口前壁,外加2-0丝线间断浆肌层缝合。吻合完成后在吻合口旁置烟卷引流,逐层关腹(图12.16.1.1.1-8)。术中注意要点:1.先天性胆道闭锁的类型较为复杂,术中经胆囊造...
手术直肠吻合器前切除术
...,吻合后与手工缝合相同,系内翻缝合。据动物实验,吻合口能耐受45mmHg压力而无渗漏。下消化道腔内压力在禁食状态下一般不超过40mmHg。吻合器由两部分组成:一是主件,包括器身及中心杆。器身及中心杆上的抵针座之间的距...
普通外科手术;肛管、直肠手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术;手术用直肠吻合器行前切除术
...,吻合后与手工缝合相同,系内翻缝合。据动物实验,吻合口能耐受45mmHg压力而无渗漏。下消化道腔内压力在禁食状态下一般不超过40mmHg。吻合器由两部分组成:一是主件,包括器身及中心杆。器身及中心杆上的抵针座之间的距...
肛管、直肠手术;手术;普通外科手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术全喉、喉咽、食管切除术,胸大肌肌皮瓣重建术
...行间断缝合,皮岛的上缘与舌根缝合(图9.6.3.4.1-6),缝合口咽部周缘,皮岛的下缘与食管断缘缝合。如未保留喉咽黏膜可将皮岛先铺放于喉咽缺损区,上方与口咽切断缘做圆形缝合,置入鼻饲管后,再做管状缝合(图9.6.3.4.1-7...
喉手术;喉咽、喉及颈部食管癌的手术;喉、喉咽、食管切除术与一期重建术;手术;耳鼻喉科手术