经腹胃全部切除术
...中应将空肠向下拉平整,避免击发时将对侧肠黏膜夹入吻合口造成狭窄(图1.5.8.3-9)。空肠残端以闭合器关闭,外加丝线缝合包埋。在此吻合口下方50cm处将近端空肠与远侧空肠襻做端-侧吻合,亦可以吻合器行侧-侧吻合,再以闭...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术经腹全胃切除术
...中应将空肠向下拉平整,避免击发时将对侧肠黏膜夹入吻合口造成狭窄(图1.5.8.3-9)。空肠残端以闭合器关闭,外加丝线缝合包埋。在此吻合口下方50cm处将近端空肠与远侧空肠襻做端-侧吻合,亦可以吻合器行侧-侧吻合,再以闭...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术;手术左肝管空肠吻合术
...靠左门静脉分支,在与空肠吻合时操作比较困难。先将吻合口左侧缘缝合,然后在左肝管切口左侧角上缘缝合几针,待吻合口左缘缝线由下而上逐一结扎后,再将左上角的几针缝线与空肠缝合(图1.11.7.2.2-5A、B)。9.将T形管的两...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术胃癌根治术
...纯缝扎胰管⑿整块分离胃及附带组织图2胃癌根治术⑴吻合口后壁食管肌层空肠浆肌层褥式缝合⑵后壁全层间断缝合⑶前壁全层间断内翻缝合⑷前壁加固缝合,空肠侧侧吻合图3食管空肠端侧吻合术⑴按a线或b线选好血管弓⑵在十...
手术胆总管十二指肠侧侧吻合术
...断缝合后,切开胆总管下段与十二指肠前壁⑶间断缝合吻合口后壁全层后,间断内翻缝合吻合口前壁全层⑷浆肌层间断缝合前壁外层图1胆总管十二指肠侧侧吻合术适应证1.胆总管下端管壁纤维性狭窄。2.先天性胆总管下端闭锁或...
手术Longmire手术
...缘以0号丝线间断缝合,然后以3-0线全层单层间断缝合吻合口后壁(图1.11.7.2.3-3)。将T形引流管或医用乳胶管放入肝内胆管,用细针线将引流管与左肝内胆管前壁缝合固定,将引流管通过空肠襻引出。以3-0线继续缝合吻合口前壁...
手术;普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术右肝管空肠吻合术
...11.7.2.4-5)。8.右肝管空肠吻合以3-0线全层单层间断缝合吻合口左侧缘(图1.11.7.2.4-6)。9.当右后段肝管狭窄切开不够充分或狭窄以上肝管扩张不明显时,右后段肝管空肠吻合容易狭窄,因此宜采用空肠黏膜瓣与肝管吻合,以防吻...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术医源性胆管损伤
...切开置入T管引流,同时游离十二指肠外侧腹膜以减低吻合口的张力。吻合技术要求对端良好,针距均匀,一般用3-0号缝线。若胆管损伤位置高,端端吻合有困难,或胆总管切除段过长,经游离十二指肠外侧腹膜后张力仍大,则...
疾病;肝胆外科一期肠吻合术
...功能差,一般须切除10~20cm直至正常有肠管,方能保证吻合口的愈合和功能的恢复。如闭锁位置高,不宜切除扩大的肠管,亦须作圆锥状成形(taperingplasty),即斜行切除扩大肠管的系膜对侧缘肠壁,修整成与远端肠管口径相近...
手术结肠前十二指肠空肠侧侧造口吻合术
...确。避免夹持挫伤肠管,稍有一针一线的疏忽就会造成吻合口漏或梗阻的严重后果。3.必要时附加胃或肠造口术,使术后减压确实,无疑能提高手术成功率。术后处理:1.新生儿加强护理。严密监测生命体征,注意保暖,充分给...
手术