结肠直肠损伤
...距手术时间超过6h;②腹腔内粪便污染较重;③合并全身多发性伤或腹内多器官伤;④病人全身情况较差,不能耐受较长时间手术;⑤年纪较大;⑥左半结肠损伤;⑦战时大量伤员,处理后不能留治在该救护站继续留治观察一周...
疾病腹部大血管损伤
...reatvascularinjury)主要是指腹主动脉和下腔静脉损伤,伤情严重。腹主动脉损伤有50%以上的病人在送至医院之前即死亡,死因主要为大出血或伴有内脏损伤。下腔静脉损伤亦是血管损伤常见致死因素,据报道每50例枪伤中有1例及每...
疾病;普通外科;脉管疾病;周围血管损伤穿透性心脏外伤
...能等到送及医院而死亡。累及两个心腔伤较单心腔伤更为严重。综合手术228例中,总死亡率达79%,治愈率仅21%。在死亡病例中,以左心房和左心室同时受伤为最高(93%),右心房和左心房创伤较低(55%)。其他脏器的复合伤,更...
疾病骶骨骨折和骶髂关节脱位的后方螺丝钉固定(俯卧位)
...骨折尤易并发大量出血。骨盆骨折多为强大的外力所致。严重者常并发失血性休克、腹膜后血肿、盆腔或腹腔脏器撕裂伤等合并伤。因此,处理这类伤势复杂和有生命威胁的损伤,其原则是优先抢救危及生命的合并伤,如有明显...
骨科手术;下肢骨折切开复位及内固定;骨盆骨折的手术治疗;骨盆骨折的切开复位固定术;手术糖尿病病人手术的麻醉
...组织及器官的病变,尤以全身微血管的病变最为突出。其严重程度与病史的长短及血糖升高程度有关。1、微血管病变:最为常见。表现为视网膜小血管增殖致视网膜出血,视力减退;肾小球毛细血管损伤致肾功能衰竭;心脏微...
手术高血压病人手术的麻醉
...:(1)眼底:可见视网膜小动脉痉挛,眼底动脉硬化,严重者可发生渗出,出血及视乳头水肿。(2)血管容积减少,对低血容量的代偿能力降低。麻醉前的病情估计一般估计1、收缩压持续高于24kpa(180mmhg)者,围手术期间脑溢血...
手术食管腐蚀性损伤
...立即感口腔、咽部及胸骨后疼痛,吞咽时尤为明显。疼痛严重时可放射至肩部,胃有灼伤时可有上腹痛,病人因吞咽痛而拒食,唾液增多,亦可发生呕吐,呕吐物常混有血性液体。伤情严重者出现,尚可出现高热、昏迷、虚脱等...
疾病;胸外科继发性纵隔感染
...管穿孔,其中含有许多口腔内高度有害的细菌,导致非常严重的中毒,细菌或毒素通过纵隔丰富的淋巴网吸收,很快产生菌血症、毒血症和败血症。心脏手术胸骨哆开的诊断一旦明确,当即再手术。皮肤完整而无感染者,只需打...
疾病肝脏创伤
...但对一些有合并伤的肝脏外伤病人,如脑外伤神志不清,多发性骨折伴休克,年老体弱反应迟钝者要提高警惕,以免漏诊。肝硬化或肝癌病人轻度外伤即可引起肝破裂,不可掉以轻心。腹部闭合性损伤是否合并肝损伤,涉及是否...
疾病;肝胆外科;肝脏和胆道外伤一期肠吻合术
...十二指肠,发生在结肠的较少见。多为单处病变,但也有多发性闭锁(图12.8.1.2.1-1)。空肠、回肠闭锁和狭窄的一期肠切除吻合术可采用端端、端背、端侧及侧侧吻合法,其中端端及端背吻合应用较多。适应症:一期肠切除吻合...
手术