硬脊膜外血肿清除术
...已无必要。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。取侧卧或俯卧位。手术步骤:1.以血肿位置为中心做背中线切口,切口的长度以能显露3个椎板为适当,分开椎旁肌,牵开器敞开术野。2.一般切除2个椎板即能满足清除血肿的需要,...
神经外科手术;椎管其他疾病手术;手术大脑后动脉瘤夹闭术
...位于中脑外侧者(P2)采取侧卧位,位于P3以远者可采取俯卧位。手术步骤:1.经颞下回经侧脑室入路:在耳前作弧形切口,对脑皮质可顺颞下回或梭状回切开(图4.4.2.11-5)。分开脉络裂,即可见位于脑干旁的大脑后动脉,分离...
神经外科手术;脑血管疾病的手术;颅内动脉瘤手术;手术胸腰椎椎管哑铃型肿瘤切除术
...术前几天可开始雾化吸入,必要时给予抗生素。4.术后需俯卧者,应提前进行俯卧位训练,使病人能适应此卧位。5.术前晚给予镇静剂,苯巴比妥0.1g。6.术前6~8h内禁食。7.术前日准备手术野皮肤,清洗剃毛,范围要超过切口四周...
手术脊髓拴系综合征手术
...射,基本可达到术中无痛,并减少出血量。病人体位采取俯卧,头部保持低位,以避免脑脊液流失过多。手术步骤:1.切口隐性脊柱裂引起神经功能障碍者,病变多位于腰骶椎,以腰5和骶1、2脊柱裂最为多见。一般采用棘突上直...
神经外科手术;脊柱脊髓先天性畸形手术;手术臀部坐骨神经阻滞术
...有感染、炎性病灶者禁用。准备:1.患者准备患者体位取俯卧位或侧卧位,患肢在上,屈髋屈膝,健侧在下伸直位。2.穿刺点体表定位(1)于髂后上棘和股骨大粗隆连线中点,做一向下90°的垂直线,在此连线中点下方5cm处为穿刺...
手术椎管中隔切除术
...中入路准确无误。麻醉和体位:气管内插管,全身麻醉。俯卧位于Relton支架上,使胸部和两髂前上棘垫起,腹部悬空,以避免腹腔静脉受压,减少椎管内外静脉的充血。手术步骤:1.切口:以脊髓纵裂部位为中心行脊柱后正中线...
小儿外科手术;脊柱的手术;脊髓纵裂的手术;手术胸腰椎椎管哑铃形肿瘤切除术
...术前几天可开始雾化吸入,必要时给予抗生素。4.术后需俯卧者,应提前进行俯卧位训练,使病人能适应此卧位。5.术前晚给予镇静剂,苯巴比妥0.1g。6.术前6~8h内禁食。7.术前日准备手术野皮肤,清洗剃毛,范围要超过切口四周...
神经外科手术;椎管内肿瘤手术;手术高选择性脊神经后根切断术
...。5.有支气管痉挛及癫痫者。麻醉和体位:全身麻醉。取俯卧,头低脚高,双髋膝屈曲位。手术步骤:1.切口与显露:从腰2~骶1取后正中切口,分开肌肉,暴露腰2~5椎板,显露硬脊膜并纵行切开,其边缘以蚊式钳提起或牵线提...
手术高选择性脊神经背根切断术
...。5.有支气管痉挛及癫痫者。麻醉和体位:全身麻醉。取俯卧,头低脚高,双髋膝屈曲位。手术步骤:1.切口与显露:从腰2~骶1取后正中切口,分开肌肉,暴露腰2~5椎板,显露硬脊膜并纵行切开,其边缘以蚊式钳提起或牵线提...
手术腰麻
...部应与手术台边沿相齐,腰尽量向前弯曲,切勿扭转。3.俯卧位时应将手术台两端摇低,使病人背部屈曲。(二)穿刺部位的确定两髂前上嵴连线与脊柱中线的交点处即腰椎3、4间隙。(三)穿刺技术1.穿刺者取坐位,并使眼的高...