急性心肌梗死临床路径(2016年版)
...第3天(术后第2日)诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□告知患者及家属病情危重□完成病历书写(入院录,首程,术前小结,告病危第一天主任查房记录、术后首程、抢救记录)□完善...
临床路径;2016年版临床路径后尿道瓣膜临床路径(2016年版)
...o完成首次病程记录和大病史采集o开出常规检查、化验单o上级医师查房o完成上级医师查房记录o必要时多普勒超声检查o维持水、电解质平衡o查体及查阅检查单,确定患儿有无泌尿系感染o向患儿家长交待病情重点医嘱长期医嘱:o...
临床路径;2016年版临床路径升主动脉瘤临床路径(2010年版)
...第2-4天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和初步治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□完成术前化验检查□完成必要的...
2010年版临床路径;临床路径完全性前置胎盘临床路径(2010年版)
...往病史与体格检查□完成产科入院记录、常规辅助检查□上级医师查房与分娩方式评估□确定诊断和手术时间□完成上级医师查房记录、术前小结□签署手术知情同意书、输血知情同意书□完成麻醉科麻醉知情同意书□完成术前...
2010年版临床路径;临床路径二尖瓣病变临床路径(2011年版)
...第2-4天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相...
临床路径;2011年版临床路径桡骨骨折标准临床路径(2016年版)
...住院第2天住院第3天诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时石膏固定□上级医师查房□继续完成术前化验检查□...
临床路径;2016年版临床路径髋关节骨关节炎临床路径(2011年版)
...第3-6天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□必要时请相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定诊...
2011年版临床路径;临床路径股骨颈骨折临床路径(2019年版)
...3~5天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程记录、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢皮牵引□上级医师查房□继续完成术前实验室...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径主动脉瓣病变临床路径(2010年版)
...第2-4天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和初步治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要...
2010年版临床路径;临床路径腰椎骨折临床路径(2017年县医院适用版)
...查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目□收集检查检验结果并评估...
临床路径;2017年版临床路径;骨科临床路径;县医院版临床路径