胃癌术后辅助化疗临床路径(县医院2013年版)
...象:第一诊断为胃癌(ICD-10:)患者姓名:性别:年龄:门诊号或ID号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:3–10天时间住院第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请...
临床路径;2013年版临床路径;县医院版临床路径中医病历书写基本规范
...婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。第十四条门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录...
法规文件胸壁良性肿瘤外科治疗临床路径(2016年版)
...码,无手术禁忌。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤5天。:1.常规检查项目:(1)血常规、尿常规、便常规(2)凝...
临床路径;2016年版临床路径慢性便秘临床路径(2017年县医院适用版)
...第一诊断慢性便秘_(ICD-10:K59.001);患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日4-5天时间住院第1天住院第2天住院第3天住院第4-5天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常...
临床路径;县医院版临床路径;消化科临床路径;2017年版临床路径急性肾损伤临床路径(2009年版)
...诊断、确定治疗方案及初步治疗患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日7-21天时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房□及时...
临床路径;2009年版临床路径肺隔离症外科治疗临床路径(2016年版)
...隔离症疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤5天。:1.常规检查项目:(1)血常规、尿常规、便常规;(2)...
临床路径;2016年版临床路径闭合伸肌腱损伤(1区)临床路径(2016年版)
...无明显异常。2.伤口愈合良好:伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),无皮肤坏死。3.术后复查X线满意。4.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:伤口感染、皮下血...
临床路径;2016年版临床路径骨折术后内固定取出临床路径(2016年版)
...除术(ICD10-CM-78.6002)患者姓名:性别:年龄:住院号:门诊号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤16天日期住院第1天住院第2天住院第3天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的...
临床路径;2016年版临床路径髌骨骨折临床路径(2019年版)
...。2.伤口愈合好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况)。3.术后X线片证实复位固定满意。4.没有需要住院处理的并发症和(或)合并症。(十一)变异及原因分析:1.并发症:本病可伴有其他损伤,应当严...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径艾滋病合并细菌性肺炎临床路径(2012年版)
...)、第二诊断为艾滋病的患者。患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7-14天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□24小时内完成病历书写□进行病情...
临床路径;2012年版临床路径