下颌骨骨折临床路径（2009年版）

...情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□外科一/二/三级护理□饮食：◎普食◎半流食◎流食◎糖尿病饮食临时医嘱：□血尿便常规检查、血型、凝血功能、肝肾功能、感染性疾病筛查□心电图（12岁以上患者）□超声心动图（...

肺大疱外科治疗临床路径（2016年版）

...代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科二级护理常规□饮食临时医嘱：□血、尿常规□凝血功能、血型□肝肾功能、电解质□感染性疾病筛查□胸部CT检查、心电图□血气分析和肺功能□超声心动图（酌情）长期医...

食管裂孔疝临床路径（2010年版）

...□术前镇静药物及胆碱酯酶抑制剂（酌情）□抗菌药带入手术室□其他医嘱主要护理工作o介绍病房环境和设备o入院护理评估o辅助戒烟□观察患者病情变化¨宣教、备皮等术前准备¨提醒患者术前禁食水¨呼吸功能锻炼病情变异记...

中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)

...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条住院病历书写应当使用蓝...

膝滑膜炎临床路径（2016年版）

...完成术后病程□上级医师查房重点医嘱长期医嘱：□骨科护理常规□二级护理□饮食□患肢减少活动临时医嘱：□血常规、尿常规□凝血功能□感染性疾病筛查、肝肾功能、电解质、血糖、血脂□血沉、CRP、HLA-27□类风湿全套、...

三级综合医院评审标准（2011年版）

...患者或其家属告知。（四）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措施，建全转科交接登记制度。（五）使用“腕带”作为识别患者身份的标识，重点是ICU、新生儿科（室）、手术室、...

重度膝关节骨关节炎临床路径（2009年版）

...完成术后病程□上级医师查房重点医嘱长期医嘱：□骨科护理常规□二级护理□饮食□脚癣患者每日碘酊涂患处临时医嘱：□血常规、尿常规□凝血功能□感染性疾病筛查、肝肾功能、电解质、血糖、血脂□血沉、CRP□胸片、心...

肾动脉狭窄临床路径（2016年版）

...属交代围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□外科疾病护理常规□二级护理□饮食□糖尿病患者行血糖监测（必要时）临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、感染性疾病筛查、...

肛裂临床路径（2010年版）

...定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长期医嘱：□普通外科护理常规□二级护理□流质饮食临时医嘱：□查血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查□心电图、胸部X线平片□必要时行肛管直肠压力测定和/...

机器人辅助下腹腔镜肾部分切除术临床路径（2016年版）

...、输血）□麻醉术前访视重点医嘱长期医嘱：□泌尿外科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能检查，术前四项检查，肝肾功能电解质，肿瘤标志物全套□胸片，心电...