胫距跟关节融合术
...如难以复位和固定,可考虑将粉碎的距骨体切除,保留距骨头颈部,将胫骨与距骨颈融合。如距骨头颈部也不能保存,则做距骨全切除,并将胫骨与跟骨融合。手术相关解剖见下图(图3.23.1.1.2.4-1~3.23.1.1.2.4-3)。适应症:胫距...
手术胸廓出口综合征复发再手术
...臂丛神经。远侧段是腋管,解剖结构有胸小肌,喙突,肱骨头。该区域也是潜在的神经血管受压区。胸廓出口综合征神经血管受压常发生在颈腋管的近侧段。3.病因:先天性或外伤因素导致解剖异常或动脉硬化所致。常见的压迫...
胸外科手术;胸壁手术;先天性胸壁畸形的手术治疗;胸廓出口综合征的手术治疗;手术椎骨肿瘤切除术
...和神经根,剥开病变脊椎的椎弓根。如系胸椎骨瘤,有肋骨头影响椎间孔的显露,可用高速微型钻或骨凿切除椎弓根和部分肋骨头,经此入路即可显出硬脊膜囊的外侧壁,并可见到椎体骨瘤向后挤压硬脊膜囊和其中的脊髓。如系...
神经外科手术;椎管内肿瘤手术;手术肩胛下肌关节囊重叠缝合术
...的病理变化,包括关节囊的破裂,肩盂前唇上的缺损,肱骨头后外侧压缩性骨折。还有一种无损伤性脱位,平时肩关节正常,轻微肌肉牵拉即可脱位,这种脱位往往有解剖发育的变异。治疗上要根据不同的病理变化采用相应的手...
骨科手术;关节脱位及关节损伤手术;肩关节脱位的手术治疗;复发性肩关节脱位切开复位术;手术掌、指骨骨折切开复位内固定术
...径1.5cm的克氏针插入骨髓腔,摇动手摇钻,使克氏针从掌骨头的桡侧背面钻出皮肤;②将手摇钻换到克氏针的远侧端,将克氏针向远端退出,直至针尖与远折端持平;③将折端复位后摇动手摇钻,使克氏针向近折端进针,并自掌...
手术掌指关节囊成形术
...节囊成形:横切关节囊前壁,重叠缝合,以钮扣固定于掌骨头背侧(图3.25.3.4.3-3)。也可部分切除囊前壁,缩短缝合;还可纵行切开关节囊前壁,重叠缝合固定掌骨头下骨孔上(图3.25.3.4.3-4,3.25.3.4.3-5)。术后处理:掌指关节屈...
骨科手术;瘫痪性疾病手术;手部瘫痪畸形的手术治疗;手内在肌瘫痪的功能重建术;手术腓总神经损伤
...腓总神经损伤的治疗:注意预防,如上石膏或夹板前在腓骨头后加用衬垫保护,腘窝或腓骨头处手术时应防止腓总神经损伤。腓总神经损伤应尽早治疗,多数可通过神经直接吻合进行修复,如果神经缺损过大,可考虑选用自体腓...
中医学;针灸学;中医病证名肩关节结核病灶清除术
...度较大,但承受体重少于下肢,故发病率较低。同时,肱骨头或肱骨大结节的中心或边缘型骨结核由于肩关节肌肉丰富,血供好,结核病变易被控制。若结核病灶未被控制,则可扩延致全关节结核。早期全关节结核,是病灶清除...
骨科手术;骨与关节结核的手术治疗;四肢骨与关节结核的手术治疗;肩关节结核的手术治疗;手术髋臼骨折
...见于人体自高处坠落时一侧股骨大粗隆撞击地面,此时股骨头撞击髋臼可造成髋臼无移位骨折或髋臼内壁骨折块向盆腔内移位。而当屈髋屈膝时沿股骨纵轴的暴力亦可造成髋臼的后缘骨折。如果下肢处于内收位时则除了导致髋臼...
骨科疾病;四肢损伤;髋部损伤乳腺癌术后放射治疗临床路径(2012年版)
...射。(1)放射源的选择:4-6MVX线。(2)射野:上界为锁骨头下缘,即第一肋骨下缘;下界为乳腺皮肤皱折下1-2cm;内界为体中线;外界为腋中线或腋后线。(3)照射剂量:全乳DT50Gy/5周/25次,不加填充物,或总量42.5Gy,每次2.66Gy...
临床路径;2012年版临床路径