经腹胃全部切除术
...者左手提起大网膜,右手进行分离,助手左手向下牵拉横结肠,右手协助分离。沿横结肠切开大网膜并剥除横结肠系膜前叶(图1.5.8.3-1,1.5.8.3-2),向右侧分离,充分显露胰头、十二指肠,在胰腺下方可以显示出结肠中静脉与胃...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术胰腺体尾部癌切除术
...指肠、空肠上端与肿块间的关系等。5.钡灌肠检查了解横结肠和脾曲处有无肿瘤侵犯。6.术前按肠道手术准备。麻醉和体位:1.持续硬脊膜外麻醉或全身麻醉。2.平卧位,左侧垫高15°。手术步骤:1.为使整个胰腺得到充分显露,多...
普通外科手术;胰腺手术;手术睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术
...从腹膜外显露病侧腹膜后间隙。2.右侧腹膜后淋巴清除从结肠肝曲至盲肠外侧切开结肠旁沟的后腹膜,将结肠肝曲至盲肠完全游离,显露右肾下极及输尿管。后腹膜切口的下端再绕过盲肠向内侧延长,横过髂血管,沿小肠系膜根...
手术经腹全胃切除术
...者左手提起大网膜,右手进行分离,助手左手向下牵拉横结肠,右手协助分离。沿横结肠切开大网膜并剥除横结肠系膜前叶(图1.5.8.3-1,1.5.8.3-2),向右侧分离,充分显露胰头、十二指肠,在胰腺下方可以显示出结肠中静脉与胃...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术;手术肿瘤细胞减灭术
...如无腹水可用100~200ml生理盐水,从上而下冲洗横膈下,结肠旁沟,子宫直肠窝等处,回收后做细胞学检查。3.仔细检查盆、腹腔器官,注意有无肿瘤转移:先检查卵巢肿瘤是原发还是继发,单侧还是双侧,实性还是囊性;包膜...
妇产科手术;妇科手术;腹部手术;恶性肿瘤手术;卵巢癌手术;手术大肠血管瘤
...种错构瘤,大多数在出生时即已存在,表现为胃、小肠或结肠的单发性或多发性病灶。血管瘤大多数较小,数毫米至2cm,但也可较大,特别是在直肠部位的血管瘤。显微镜下可分为毛细血管样血管瘤及海绵样血管瘤,或混合性血...
疾病;肿瘤科;腹部肿瘤;肠道肿瘤;大肠肿瘤肠息肉切除术后临床路径(2016年版)
...切除后(可出现腹痛、排便性状改变、大便带血)2电子结肠镜:已进行肠镜下息肉切除术(三)进入路径标准。:根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床消化病学》(天津科学...
临床路径;2016年版临床路径;手术喉裂开术
...已骨化过硬不易切开时,可使用电动圆锯(图4)。3.切开粘膜,进入喉腔沿中线切开粘膜,进入喉腔后,应对喉腔两壁进行细致检查,再次查明癌肿范围,以视能否行喉裂开术。如检查中发现与术前的估计不符,应该根据术中情...
手术高位直肠阴道瘘修补术
...乙状结扎造口术,使粪便改道,在瘘修补术后6~8周再将结肠造口闭合。常见失误分析导致手术失败的因素与膀胱阴道瘘相似。术后处理1.进食无渣半流质饮食5天,以控制大便。2.服用肠道抗生素3~5天。3.术后第5天,每晚服液体...
手术低位直肠阴道瘘修补术
...乙状结扎造口术,使粪便改道,在瘘修补术后6~8周再将结肠造口闭合。常见失误分析导致手术失败的因素与膀胱阴道瘘相似。术后处理1.进食无渣半流质饮食5天,以控制大便。2.服用肠道抗生素3~5天。3.术后第5天,每晚服液体...
手术