左前胸小切口冠状动脉搭桥术
...。早期经验不足时可切除第4肋软骨以助显露。若应用胸腔镜游离内乳动脉,再分别在腋中线第3和第5肋间另做2个操作孔,放入特制电烙器、镊子等手术器械,在电视胸腔镜监测下游离内乳动脉(图6.46.1.3.2-1)。内乳动脉游离范...
手术膈肌肿瘤
...性,诊断主要依靠X线、CT等辅助检查。诊断困难时可经腹腔镜或胸腔镜做活组织检查。鉴别诊断:膈肌肿瘤须通过X线、CT等与膈疝、肺底肿瘤、膈下肿瘤和包裹性积液进行鉴别。膈肌肿瘤的治疗:膈肌肿瘤患者只要全身情况允许...
疾病;胸外科;膈肌疾病先天性幽门肥厚性狭窄临床路径(2019年版)
...幽门肥厚性狭窄(ICD-10:Q40.0)。行幽门环肌切开术或腹腔镜下幽门环肌切开术(ICD-9-CM-3:43.3)。(二)诊断依据:根据《张金哲小儿外科学》(张金哲主编,人民卫生出版社,2013年),《临床诊疗指南·小儿外科学分册》(中...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径胃溃疡性穿孔
...孔的手术治疗也有了新的变化。另外少数医院还开展了腹腔镜穿孔修补或粘补术。(1)单纯穿孔修补术:过去30年对溃疡穿孔是行单纯穿孔修补术还是行治愈性手术存在分歧,焦点是行单纯穿孔修补术后有超过半数的病人溃疡复发...
疾病;普通外科腹股沟疝临床路径(2016年版)
...,可暂不手术;2.儿童腹股沟疝仅做疝囊高位结扎(可腹腔镜下修补);3.成人腹股沟疝需使用人工材料行无张力疝修补术(开放式或腹腔镜)。(四)标准住院日为24-48小时。:(五)进入路径标准。:1.第一诊断必须符合ICD-10...
临床路径;2016年版临床路径生殖器官瘘-尿瘘
...距子宫较远均可伤及输尿管。(5)妇科内镜手术:腹腔镜、宫腔镜手术近年明显增多,偶有手术后尿瘘的发生。腹腔镜时主要与分离膀胱子宫反折腹膜、处理子宫血管误伤有关,宫腔镜时主要与忽略性膀胱穿孔有关。3.疾病损伤由...
疾病;妇产科卵巢癌的二次探查术
...一般开腹手术。早在20世纪80年代初期就有人提出利用腹腔镜检查来代替传统方式的开腹二次探查术,临床资料显示,病人在接受正规化疗后1~2年可进行腹腔镜检查,通过内镜,可仔细观察整个腹腔,并可在肠管浆膜及结肠旁沟...
妇产科手术;妇科手术;腹部手术;恶性肿瘤手术;卵巢癌手术;手术子宫肌瘤剔除术
...基层图8带蒂浆膜下肌瘤6.粘膜下肌瘤切除若肌瘤明显突入宫腔,需进入宫腔内切除肿瘤,缝合肌层时,应避开粘膜层,以免内膜植入肌层,人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤,可经阴道进行切除。图9瘤蒂部切口图10打...
手术桃核承气汤
...疗不及时或治疗不当迁延所致。急性附件炎常见原因是:宫腔内手术操作后感染;下生殖道感染向上蔓延;性活动特别是性卫生不良;子宫内膜、腹腔等邻近组织感染蔓延所致。常见病原菌分为:①内源性病原体多来之于阴道的...
中药学;中医学;方剂;理血剂;活血祛瘀剂;活血剂;方剂学宫缩乏力导致产后出血临床路径(2016年县级医院版)
...据患者情况和医师的熟练程度选择下列手术方法:(1)宫腔填塞:包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞,阴道分娩后宜选用水囊压迫,于放置后24小时内取出;注意观测出血量、宫底高度、生命体征变化,尿量等,动态监测血红蛋...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径